甲状腺结节的超声诊断特点研究

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  【中图分类号】R445.1 【文献标识码】C 【文章编号】1550-1868(2014)12
  【摘要】目的:对甲状腺结节超声诊断特点的研究分析;方法:选择2014年2月——2014年12月在我院接受临床治疗的124例甲状腺结节患者,采用回顾分析法,以奇偶法则进行分组为观察组62例和对照组62例(p>0.05),对照组采用传统常规诊断治疗;观察组采用超声诊断进行诊断治疗;同时两组均以行为干预、心理疏导以及出院指导等护理管理为辅,做好疏导工作,减轻患者及家属的心理负担;结果:通过治疗对比发现,观察组超声诊断准确率为85%以上,对照组医师触诊诊断准确率为65%;结论:根据对照组和观察组诊断分析,超声诊断甲状腺结节效果显著治疗较为明显,对超声诊断应该引起重视,因此其研究意义深远,值得进一步在临床上推广和应用。
  【关键词】甲状腺结节; 超声; 诊断; 特点; 研究;
  甲状腺结节是临床上最常见的一种良性肿瘤,多发于中年女性中,严重的会危及患者的生命健康,成为了现代医学上重视疾病之一 。尽管近几年来随着我国医学科技的发展,在治愈甲狀腺结节方面的水平也得到了很大提高,但是其患病率和死亡率仍是上升趋势。甲状腺结节患者自身免疫系统相对较弱,要时刻关注他们的病情变化发展,随时做好急救之类的准备,密切观察他们症状的变化发展,防止其它并发症意外发生。目前超声诊断在甲状腺结节的治疗上已成为重要检查方法,可以及时的抑制病情的发展以及其他不良影响发生,在临床治疗中有必要引起重视,同时越早对其患者采用超声诊断进行检查,疗效效果越会显著,治愈率也会增高,可以减少患者的痛苦,降低其并发症的发病率。具体报告如下:
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  选择2014年2月——2014年12月在我院接受临床治疗的124例甲状腺结节患者,采用回顾分析法,以奇偶法则进行分组为观察组62例和对照组62例(p>0.05),其中,对照组62例甲状腺结节患者中,男25例,女37例,年龄为33—48岁,平均年龄为44.3岁,病程大约为1—2年。观察组62例甲状腺结节患者中,男26例,女36例,年龄为35—45岁,平均年龄为45.6岁,病程大约为2—3年。
  1.2方法
  1.2.1对照组采用传统常规诊断治疗;观察组采用超声诊断进行诊断治疗;同时两组均以行为干预、心理疏导以及出院指导等护理管理为辅,做好疏导工作,减轻患者及家属的心理负担;
  1.2.2利用超声诊断对患者进行全面持续的检查,准确评估甲状腺结节其良恶性的病情发展,其次观察结节高度宽度大小,血流信号、内部回声鉴定、浓缩胶质、钙化、边界是否清晰等具体情况,对细针穿刺活检(FNA)诊治提供最客观的依据;
  1.2.3统计学方法:本研究所有数据经整理后录入SPSS统计学软件进行统计分析,计数资料行x2检验,用t检验作组间比较;计数资料以例数、百分比表示,组间比较用x2检验,p<0.05表示组间差异存在统计学意义。
  2.结果
  对照组62例甲状腺结节患者和观察组62例甲状腺结节患者在诊断疗效评估中发现,无论是显效的还是有效的,观察组的治疗效果都要比对照组的疗效远远优越。其结果具有显著的统计学意义(x2=6.07,p<0.05),详细数据如表1所示:
  表1 两组患者治疗结果统计表(n,%)
  3.讨论
  3.1甲状腺结节的超声诊断特点:①利用超声可以快速诊断出甲状腺结节的不同区域部位单区域或者多区域发展,如结节性毒性甲状腺肿和甲状腺肿瘤多发生于单区域;炎性结节通常发生在单区域或多区域情况较多;甲状腺肿、甲状腺囊肿常见发生于多区域;②超声诊断甲状腺结节敏感度、特异度均达到100%,根据北美超声诊断临床试验标准分级,可以通过各种方法快速扫描出结节高度宽度大小以及直径面积等发展状态,并推断出甲状腺结节良恶性形态发展;③超声诊断空间分辨率较高,可随意作直接的多方向或任何角度的进行诊断检查,且对人体组织没有不良影响,此方面优于医师触诊。
  3.2患有甲状腺结节易使患者脾气易躁,自控力较差,极易引起情绪起伏大。因此作为医护人员要因此医护人员要首先了解患者的生活环境及性格特点,体会患者的处境,给予患者心理上的依靠与支持。向患者讲解基本的甲状腺结节知识及概念,帮助其树立正确的认知,若出现病情不稳定状况时,及时向甲状腺结节患者说明原因,在心理上给予患者信心,帮助患者稳定情绪。面对一些治疗不配合的患者,医护人员应当与其家庭联合协助,让患者家属了解不配合治疗的风险性等,共同帮助其树立正确的认知。
  3.3综合上述,通过超声诊断甲状腺结节的临床疗效分析,可以使我们医护人员及时有效的掌握甲状腺结节患者的症状、表现以及病发特点,使患者的病情能够进一步得到稳定控制,确保甲状腺结节患者有全面系统的治疗。对超声诊断甲状腺结节临床发现无论是从人力还是财力上都节省了时间和精力,使医护人员快速有效的掌握甲状腺结节患者护理中的症状、表现,大大提高了超声诊断甲状腺结节的成功率,进一步推动了医学的发展,因此值得进一步在临床上推广和宣传。总之,超声诊断甲状腺结节发挥着重要作用,因此值得在临床上宣传和推广。
  参考文献
  [1]刘淑香,李波,刘丽影,等.超声诊断甲状腺结节治疗分析及比较研究[J].吉林大学学报:医学版,2013,38(4):800-804.
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