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【摘 要】目的：研究液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值。方法：以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象，所有受检者均采用液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测，对患者的检测结果进行分析。结果：本次受检者共5680例， ASCUS病变以上者556例，其中ASCUS224例、ASCH 176、LSIL71例、HSIL57例、SCC28例。ASCUS、ASCH、LSIL、HSIL、SCC阳性率HPV感染分别为21.4%、25.0%、32.7%、43.5%、44.6%。ASC组与LSIL组HPV感染与其他两组在阳性感染率上对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测在宫颈癌变疾病检测中具有重要意义，有利于使疾病准确率大大提升，为患者疾病治疗提供依据。
【关键词】液基细胞学；阴道镜；HPV；宫颈癌变
【文章编号】1004-7484（2014）07-4305-02
宫颈癌对女性身心健康造成了严重影响，因人们对癌症疾病有了进一步认识，医院中的检测技术也取得了很大提升，现阶段，宫颈癌疾病的诊断正确率与过去相较已经取得了很大提升，尽早发现癌变有利于采取方法合理控制疾病，甚至可能遏制疾病的病变[1]。宫颈癌产生与HPV存在较大关联，目前，通过检测HPV，可有效降低宫颈癌率，使女性生活质量大大提升[2]。本文主要分析液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象，患者年龄在20-75岁，平均年龄49.6±3.7岁。其中有2436例宫颈糜烂患者（轻度1064例、中度785例、重度587例）、318例宫颈光滑患者、32例滴虫性阴道炎患者、135例霉菌阴道炎患者。
1.2 检测方法
HPV检查：利用窥器，使宫颈充分暴露，取HPV采样刷，将其放置患者宫颈口，取逆时针旋转3圈，停止10秒。取采样刷，存储于瓶中，将多余处折断，值得注意的是，不能丢掉采样刷，使足量标准得以完全保留。将瓶盖盖好，送至实验室进行检测，取HCII法，以说明书为依据开展实验。
液基细胞学：利用特定毛刷对宫颈脱落细胞进行采集，选择顺时针方向转动，转动圈数约为5圈，将宫颈刷取出后，拔掉刷头，并将刷头置于固定液内浸泡，把瓶盖拧紧，制作薄层细胞涂片，利用TBS系统（北京英硕力公司提供）诊断宫颈病变。
阴道镜检查：若经液基细胞学检测得知其为ASCUS或以上病变，或者患者的HCII呈现为阳性，则患者需利用阴道镜检查。于镜下对患者上皮血管进行观察，取3%醋酸，均匀涂抹于该部位，3分钟后，对患者的上皮血管进行观察，若阴道镜显示为异常，则可取活检。
1.3 统计学方法
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
近几年，我国宫颈癌患者数量越来越多，现阶段，有研究证明，宫颈癌病因相关因素非常多[3]，目前已证实，宫颈癌最主要致病因子为HPV，这表明HPV有利于宫颈癌病变的诊断，可为疾病诊断提供依据[4]。
随着宫颈癌疾病恶化程度越发严重，则HPV感染风险也就越大，据相关资料表明，经细胞学检查得知，女性HPV感染率在10%至40%之间，不过HPV感染并不能完全证明其存在宫颈病变，有85-90%的女性在约9个月后，这种症状会逐渐消失，HPV持续感染者的细胞学形态极有可能存在异常[5]。从HPV感染开始，直到产生宫颈癌，中间间隔可长达15年，因此，宫颈癌疾病能够被预防，其患病信号就是HPV感染。
女性患者必须每半年对自己的身体进行检查，及时发现病症后，尽早接受治疗。通过HPV检测，能够判断患者是否存在宫颈病变，若在细胞学检测中，对某些检测结果不确定，则可利用HPV检测做出判断[6]。另外，阴道镜在宫颈病变检测中也起着重要作用，它能够为活检提供条件，及时观察患者疾病情况，也有着良好的检出率，通过本次研究得知，将HPV、液基细胞学、阴道镜联合使用，有利于提高诊断率，降低误诊与漏诊率，对于宫颈病变诊断具有重要意义。
参考文献：
[1] 尚慧玲，黄雪坤，马聪等.HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义[J].中国实验诊断学，2010，14（2）：232-235.
[2] 张玉琼，潘登，董连.液基细胞学与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的临床价值探讨[J].现代实用医学，2013，20（9）：1041-1043.
[3] 董有伟，娄阁.液基细胞学、HPV检测及hTERC、C-myc基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用[J].中国肿瘤，2013，22（7）：547-550.
[4] 黄思毅，刘芳芳.液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值[J].河北医学，2011，17（3）：355-358.
[5] 栾金倩，张玲.液基细胞学检查联合HPV-DNA检测筛查宫颈病变的临床价值[J].浙江中西医结合杂志，2013，23，（11）：930-932.
[6] 袁娟，夏姿芳，韩驰. 液基细胞学与HPV分型检测对宫颈病变的诊断价值[J].中国现代医学杂志，2011，21（1）：84-86.
【关键词】液基细胞学；阴道镜；HPV；宫颈癌变
【文章编号】1004-7484（2014）07-4305-02
宫颈癌对女性身心健康造成了严重影响，因人们对癌症疾病有了进一步认识，医院中的检测技术也取得了很大提升，现阶段，宫颈癌疾病的诊断正确率与过去相较已经取得了很大提升，尽早发现癌变有利于采取方法合理控制疾病，甚至可能遏制疾病的病变[1]。宫颈癌产生与HPV存在较大关联，目前，通过检测HPV，可有效降低宫颈癌率，使女性生活质量大大提升[2]。本文主要分析液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象，患者年龄在20-75岁，平均年龄49.6±3.7岁。其中有2436例宫颈糜烂患者（轻度1064例、中度785例、重度587例）、318例宫颈光滑患者、32例滴虫性阴道炎患者、135例霉菌阴道炎患者。
1.2 检测方法
HPV检查：利用窥器，使宫颈充分暴露，取HPV采样刷，将其放置患者宫颈口，取逆时针旋转3圈，停止10秒。取采样刷，存储于瓶中，将多余处折断，值得注意的是，不能丢掉采样刷，使足量标准得以完全保留。将瓶盖盖好，送至实验室进行检测，取HCII法，以说明书为依据开展实验。
液基细胞学：利用特定毛刷对宫颈脱落细胞进行采集，选择顺时针方向转动，转动圈数约为5圈，将宫颈刷取出后，拔掉刷头，并将刷头置于固定液内浸泡，把瓶盖拧紧，制作薄层细胞涂片，利用TBS系统（北京英硕力公司提供）诊断宫颈病变。
阴道镜检查：若经液基细胞学检测得知其为ASCUS或以上病变，或者患者的HCII呈现为阳性，则患者需利用阴道镜检查。于镜下对患者上皮血管进行观察，取3%醋酸，均匀涂抹于该部位，3分钟后，对患者的上皮血管进行观察，若阴道镜显示为异常，则可取活检。
1.3 统计学方法
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
近几年，我国宫颈癌患者数量越来越多，现阶段，有研究证明，宫颈癌病因相关因素非常多[3]，目前已证实，宫颈癌最主要致病因子为HPV，这表明HPV有利于宫颈癌病变的诊断，可为疾病诊断提供依据[4]。
随着宫颈癌疾病恶化程度越发严重，则HPV感染风险也就越大，据相关资料表明，经细胞学检查得知，女性HPV感染率在10%至40%之间，不过HPV感染并不能完全证明其存在宫颈病变，有85-90%的女性在约9个月后，这种症状会逐渐消失，HPV持续感染者的细胞学形态极有可能存在异常[5]。从HPV感染开始，直到产生宫颈癌，中间间隔可长达15年，因此，宫颈癌疾病能够被预防，其患病信号就是HPV感染。
女性患者必须每半年对自己的身体进行检查，及时发现病症后，尽早接受治疗。通过HPV检测，能够判断患者是否存在宫颈病变，若在细胞学检测中，对某些检测结果不确定，则可利用HPV检测做出判断[6]。另外，阴道镜在宫颈病变检测中也起着重要作用，它能够为活检提供条件，及时观察患者疾病情况，也有着良好的检出率，通过本次研究得知，将HPV、液基细胞学、阴道镜联合使用，有利于提高诊断率，降低误诊与漏诊率，对于宫颈病变诊断具有重要意义。
参考文献：
[1] 尚慧玲，黄雪坤，马聪等.HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义[J].中国实验诊断学，2010，14（2）：232-235.
[2] 张玉琼，潘登，董连.液基细胞学与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的临床价值探讨[J].现代实用医学，2013，20（9）：1041-1043.
[3] 董有伟，娄阁.液基细胞学、HPV检测及hTERC、C-myc基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用[J].中国肿瘤，2013，22（7）：547-550.
[4] 黄思毅，刘芳芳.液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值[J].河北医学，2011，17（3）：355-358.
[5] 栾金倩，张玲.液基细胞学检查联合HPV-DNA检测筛查宫颈病变的临床价值[J].浙江中西医结合杂志，2013，23，（11）：930-932.
[6] 袁娟，夏姿芳，韩驰. 液基细胞学与HPV分型检测对宫颈病变的诊断价值[J].中国现代医学杂志，2011，21（1）：84-86.