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【摘 要】目的:研究液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值。方法:以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象,所有受检者均采用液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测,对患者的检测结果进行分析。结果:本次受检者共5680例, ASCUS病变以上者556例,其中ASCUS224例、ASCH 176、LSIL71例、HSIL57例、SCC28例。ASCUS、ASCH、LSIL、HSIL、SCC阳性率HPV感染分别为21.4%、25.0%、32.7%、43.5%、44.6%。ASC组与LSIL组HPV感染与其他两组在阳性感染率上对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测在宫颈癌变疾病检测中具有重要意义,有利于使疾病准确率大大提升,为患者疾病治疗提供依据。
【关键词】液基细胞学;阴道镜;HPV;宫颈癌变
【文章编号】1004-7484(2014)07-4305-02
宫颈癌对女性身心健康造成了严重影响,因人们对癌症疾病有了进一步认识,医院中的检测技术也取得了很大提升,现阶段,宫颈癌疾病的诊断正确率与过去相较已经取得了很大提升,尽早发现癌变有利于采取方法合理控制疾病,甚至可能遏制疾病的病变[1]。宫颈癌产生与HPV存在较大关联,目前,通过检测HPV,可有效降低宫颈癌率,使女性生活质量大大提升[2]。本文主要分析液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值,现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象,患者年龄在20-75岁,平均年龄49.6±3.7岁。其中有2436例宫颈糜烂患者(轻度1064例、中度785例、重度587例)、318例宫颈光滑患者、32例滴虫性阴道炎患者、135例霉菌阴道炎患者。
1.2 检测方法
HPV检查:利用窥器,使宫颈充分暴露,取HPV采样刷,将其放置患者宫颈口,取逆时针旋转3圈,停止10秒。取采样刷,存储于瓶中,将多余处折断,值得注意的是,不能丢掉采样刷,使足量标准得以完全保留。将瓶盖盖好,送至实验室进行检测,取HCII法,以说明书为依据开展实验。
液基细胞学:利用特定毛刷对宫颈脱落细胞进行采集,选择顺时针方向转动,转动圈数约为5圈,将宫颈刷取出后,拔掉刷头,并将刷头置于固定液内浸泡,把瓶盖拧紧,制作薄层细胞涂片,利用TBS系统(北京英硕力公司提供)诊断宫颈病变。
阴道镜检查:若经液基细胞学检测得知其为ASCUS或以上病变,或者患者的HCII呈现为阳性,则患者需利用阴道镜检查。于镜下对患者上皮血管进行观察,取3%醋酸,均匀涂抹于该部位,3分钟后,对患者的上皮血管进行观察,若阴道镜显示为异常,则可取活检。
1.3 统计学方法
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
近几年,我国宫颈癌患者数量越来越多,现阶段,有研究证明,宫颈癌病因相关因素非常多[3],目前已证实,宫颈癌最主要致病因子为HPV,这表明HPV有利于宫颈癌病变的诊断,可为疾病诊断提供依据[4]。
随着宫颈癌疾病恶化程度越发严重,则HPV感染风险也就越大,据相关资料表明,经细胞学检查得知,女性HPV感染率在10%至40%之间,不过HPV感染并不能完全证明其存在宫颈病变,有85-90%的女性在约9个月后,这种症状会逐渐消失,HPV持续感染者的细胞学形态极有可能存在异常[5]。从HPV感染开始,直到产生宫颈癌,中间间隔可长达15年,因此,宫颈癌疾病能够被预防,其患病信号就是HPV感染。
女性患者必须每半年对自己的身体进行检查,及时发现病症后,尽早接受治疗。通过HPV检测,能够判断患者是否存在宫颈病变,若在细胞学检测中,对某些检测结果不确定,则可利用HPV检测做出判断[6]。另外,阴道镜在宫颈病变检测中也起着重要作用,它能够为活检提供条件,及时观察患者疾病情况,也有着良好的检出率,通过本次研究得知,将HPV、液基细胞学、阴道镜联合使用,有利于提高诊断率,降低误诊与漏诊率,对于宫颈病变诊断具有重要意义。
参考文献:
[1] 尚慧玲,黄雪坤,马聪等.HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义[J].中国实验诊断学,2010,14(2):232-235.
[2] 张玉琼,潘登,董连.液基细胞学与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的临床价值探讨[J].现代实用医学,2013,20(9):1041-1043.
[3] 董有伟,娄阁.液基细胞学、HPV检测及hTERC、C-myc基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用[J].中国肿瘤,2013,22(7):547-550.
[4] 黄思毅,刘芳芳.液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值[J].河北医学,2011,17(3):355-358.
[5] 栾金倩,张玲.液基细胞学检查联合HPV-DNA检测筛查宫颈病变的临床价值[J].浙江中西医结合杂志,2013,23,(11):930-932.
[6] 袁娟,夏姿芳,韩驰. 液基细胞学与HPV分型检测对宫颈病变的诊断价值[J].中国现代医学杂志,2011,21(1):84-86.
【关键词】液基细胞学;阴道镜;HPV;宫颈癌变
【文章编号】1004-7484(2014)07-4305-02
宫颈癌对女性身心健康造成了严重影响,因人们对癌症疾病有了进一步认识,医院中的检测技术也取得了很大提升,现阶段,宫颈癌疾病的诊断正确率与过去相较已经取得了很大提升,尽早发现癌变有利于采取方法合理控制疾病,甚至可能遏制疾病的病变[1]。宫颈癌产生与HPV存在较大关联,目前,通过检测HPV,可有效降低宫颈癌率,使女性生活质量大大提升[2]。本文主要分析液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值,现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象,患者年龄在20-75岁,平均年龄49.6±3.7岁。其中有2436例宫颈糜烂患者(轻度1064例、中度785例、重度587例)、318例宫颈光滑患者、32例滴虫性阴道炎患者、135例霉菌阴道炎患者。
1.2 检测方法
HPV检查:利用窥器,使宫颈充分暴露,取HPV采样刷,将其放置患者宫颈口,取逆时针旋转3圈,停止10秒。取采样刷,存储于瓶中,将多余处折断,值得注意的是,不能丢掉采样刷,使足量标准得以完全保留。将瓶盖盖好,送至实验室进行检测,取HCII法,以说明书为依据开展实验。
液基细胞学:利用特定毛刷对宫颈脱落细胞进行采集,选择顺时针方向转动,转动圈数约为5圈,将宫颈刷取出后,拔掉刷头,并将刷头置于固定液内浸泡,把瓶盖拧紧,制作薄层细胞涂片,利用TBS系统(北京英硕力公司提供)诊断宫颈病变。
阴道镜检查:若经液基细胞学检测得知其为ASCUS或以上病变,或者患者的HCII呈现为阳性,则患者需利用阴道镜检查。于镜下对患者上皮血管进行观察,取3%醋酸,均匀涂抹于该部位,3分钟后,对患者的上皮血管进行观察,若阴道镜显示为异常,则可取活检。
1.3 统计学方法
对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
近几年,我国宫颈癌患者数量越来越多,现阶段,有研究证明,宫颈癌病因相关因素非常多[3],目前已证实,宫颈癌最主要致病因子为HPV,这表明HPV有利于宫颈癌病变的诊断,可为疾病诊断提供依据[4]。
随着宫颈癌疾病恶化程度越发严重,则HPV感染风险也就越大,据相关资料表明,经细胞学检查得知,女性HPV感染率在10%至40%之间,不过HPV感染并不能完全证明其存在宫颈病变,有85-90%的女性在约9个月后,这种症状会逐渐消失,HPV持续感染者的细胞学形态极有可能存在异常[5]。从HPV感染开始,直到产生宫颈癌,中间间隔可长达15年,因此,宫颈癌疾病能够被预防,其患病信号就是HPV感染。
女性患者必须每半年对自己的身体进行检查,及时发现病症后,尽早接受治疗。通过HPV检测,能够判断患者是否存在宫颈病变,若在细胞学检测中,对某些检测结果不确定,则可利用HPV检测做出判断[6]。另外,阴道镜在宫颈病变检测中也起着重要作用,它能够为活检提供条件,及时观察患者疾病情况,也有着良好的检出率,通过本次研究得知,将HPV、液基细胞学、阴道镜联合使用,有利于提高诊断率,降低误诊与漏诊率,对于宫颈病变诊断具有重要意义。
参考文献:
[1] 尚慧玲,黄雪坤,马聪等.HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义[J].中国实验诊断学,2010,14(2):232-235.
[2] 张玉琼,潘登,董连.液基细胞学与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的临床价值探讨[J].现代实用医学,2013,20(9):1041-1043.
[3] 董有伟,娄阁.液基细胞学、HPV检测及hTERC、C-myc基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用[J].中国肿瘤,2013,22(7):547-550.
[4] 黄思毅,刘芳芳.液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值[J].河北医学,2011,17(3):355-358.
[5] 栾金倩,张玲.液基细胞学检查联合HPV-DNA检测筛查宫颈病变的临床价值[J].浙江中西医结合杂志,2013,23,(11):930-932.
[6] 袁娟,夏姿芳,韩驰. 液基细胞学与HPV分型检测对宫颈病变的诊断价值[J].中国现代医学杂志,2011,21(1):84-86.