膀胱肉瘤样癌1例

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患者 男,69岁,无明显诱因出现尿频、尿急6个月伴血尿1周。实验室检查:尿红细胞(+++),PSA+肿瘤标志物无特殊。B 超:膀胱内高回声肿块,后方伴声影,诊断:膀胱结石?膀胱镜:膀胱结石(图1)。盆腔 CT 检查:膀胱右侧壁分叶状肿块,大小约36 mm×58 mm,表面有花环状钙化,软组织成分有均匀强化,平扫 CT 值39 HU,动脉期54 HU,静脉期65 HU,3 min延时后50 HU,局部膀胱外侧壁毛糙,周围脂肪间隙尚清,盆腔淋巴结未见肿大,CT 诊断:膀胱恶性肿瘤(图2~5)。
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