【摘 要】
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目的 观察膝关节不稳早期软骨下骨力学性能的改变及二磷酸盐的干预作用. 方法 新西兰大白兔50只随机分为对照组(10只)、模型组(20只)、二磷酸盐组(20只),制作Hulth兔膝关节不
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目的 观察膝关节不稳早期软骨下骨力学性能的改变及二磷酸盐的干预作用. 方法 新西兰大白兔50只随机分为对照组(10只)、模型组(20只)、二磷酸盐组(20只),制作Hulth兔膝关节不稳模型.二磷酸盐组予1 mg/kg帕米磷酸二钠静脉注射, 每月1次;术后2,10周,模型组和二磷酸盐组各取10个膝关节,对照组取5个膝关节,观察股骨内髁关节软骨表面形态及HE染色,进行Mankin评分;对胫骨内髁进行软骨下骨生物力学性能测定,观察载荷和压缩模量. 结果 模型组的Mankin评分在术后2周和10周时升高非常明显(P＜0.01),二磷酸盐组只在10周时升高(P＜0.05).术后2周生物力学测定,与对照组相比,模型组载荷下降22.7%(P＜0.01),二磷酸盐组下降3.1%(P＞0.05);模型组压缩模量下降21.07%(P＜0.01),而二磷酸盐组下降8.0% (P＞0.05).在10周时,模型组载荷和压缩模量较2周时显著升高,但仍较对照组降低,模型组载荷下降14.5%(P＜0.05),二磷酸盐组下降4.41% (P＞0.05),模型组压缩模量下降11.8% (P＜0.05),二磷酸盐组下降1.1%(P＞0.05). 结论 兔膝关节不稳早期软骨下骨经历了一个硬度和强度由低到高的过程,关节软骨的退变与其有高度相关性.应用二磷酸盐可明显提高软骨下骨的压缩强度和压缩模量,对关节软骨有较好的保护作用.
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