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自2011年以来，北京市在市属医院推行医保总额预付的医保管理政策，作为定点医疗机构，医院的医保收入占医疗收入的比重逐年增加，因此做好医院医保财务管理工作，保证医院平稳运行，已成为医院刻不容缓的工作。尤其是当医院需要逐步从综合向专科医院转型过程中，如何切合医保总额预付指标，以不变应万变，对医院的医保财务管理工作提出了更高的要求。本文主要从医保总额预付的内涵入手，提出转型期医院的医保财务管理工作的影响和挑战，思考在医保总额预付制下，医院应从加强医保总额预付的预算、预算与成本相结合、优化HIS系统数据，使其切合