【摘 要】
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目的 研究细胞色素P450酶CYP3A 4*4和CYP3A4*18B基因多态性对阿立哌唑血药浓度及临床疗效的影响,探讨阿立哌唑在不同个体间代谢差异的遗传背景.方法 符合诊断标准的84例精神
【机 构】
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深圳市精神卫生中心,广东深圳518020;深圳市心理健康重点实验室,广东深圳518020;新疆维吾尔自治区人民医院高血压科,新疆乌鲁木齐,830000;深圳市精神卫生中心,广东深圳,518020
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目的 研究细胞色素P450酶CYP3A 4*4和CYP3A4*18B基因多态性对阿立哌唑血药浓度及临床疗效的影响,探讨阿立哌唑在不同个体间代谢差异的遗传背景.方法 符合诊断标准的84例精神分裂症患者接受阿立哌唑(10 ～ 30 mg·d-1)为期4周的治疗,应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP)检测84例患者CYP3A 4*4和CYP3A 4* 18B基因多态性,采用反相高效液相色谱法测定阿立哌唑的谷血药浓度,并在治疗第0、2、4周分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果 在考察的84例患者中,CYP3A 4*4未见突变；CYP3A4*18B基因*1/*1型有46例(55％),*1/*18B型34例(40％),*18B/*18B型4例(5％).CYP3A 4* 18B基因型可影响血药浓度/剂量比,*1/*1型的血药浓度/剂量比最高,*1/*18B型次之,*18B/*18B型最低,*1/*1型与*18B/*18B型患者之间有显著差异(P ＜0.05),其余各组间未见显著差异(P＞0.05).不同基因型之间治疗2周和4周的临床疗效均未见显著差异(P＞0.05).结论 CYP3A4* 18B基因多态性可影响阿立哌唑的血药浓度,但并不能确定与阿立哌唑的临床疗效有关.
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