剖宫产瘢痕妊娠的临床观察

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目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的治疗方案.方法:分析我院2016年1月到2017年10月剖宫产瘢痕妊娠的患者25例临床资料.根据阴道彩超超声结果分为对照组及观察组,超声结果为肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面> 0.2cm,归为对照组.超声结果为肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,归为观察组.结果:25例行子宫动脉栓塞术,术中妊娠囊内注射甲氨蝶呤,24小时内行超声引导下人工流产术,其中对照组术中术后阴道流血少.观察组1例术中阴道流血多,1例术后阴道大出血.术中术后阴道流血少.子宫动脉栓塞术后观察组的大出血几率明显高于对照组(P<0.01).结论:剖宫产瘢痕妊娠治疗方法,阴道彩色超声检查示肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面>0.2cm,适宜行子宫动脉拴塞术,加超声引导下人工流产术.阴道彩色超声检查示肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,局部血流信号丰富,适宜行子宫动脉栓塞术加经腹病灶切除术.
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