【摘 要】
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目的:比较小剂量戊酸雌二醇(补佳乐)与结合雌激素(倍美力)对克罗米芬(CC)促排卵周期子宫内膜、子宫动脉血流及临床妊娠率的影响。方法:对60例原因不明性不排卵的病人进行前瞻
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目的:比较小剂量戊酸雌二醇(补佳乐)与结合雌激素(倍美力)对克罗米芬(CC)促排卵周期子宫内膜、子宫动脉血流及临床妊娠率的影响。方法:对60例原因不明性不排卵的病人进行前瞻性研究。根据随机应用不同的药物分为克罗米芬组(Ⅰ组),克罗米芬+倍美力(Ⅱ组)和克罗米芬+补佳乐组(Ⅲ组),每组各20例;将25例因男方因素就诊、排卵正常的不孕妇女作为对照组。观察3组病人HCG日的子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI);排卵后7天子宫内膜厚度、孕酮(P)水平、PI、RI和临床妊娠率。结果:Ⅰ组病人HCG日子宫内膜厚度、A型内膜所占比例和排卵后7天子宫内膜厚度、P值显著低于对照组(P<0.05),HCG日和排卵后7天PI值、RI值高于对照组(P<0.05);与Ⅰ组相比,Ⅱ组和Ⅲ组HCG日A型子宫内膜所占比例、排卵后7天子宫内膜厚度、P值高于Ⅰ组(P<0.05~P<0.01),Ⅲ组HCG日子宫内膜厚度高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组HCG日和排卵后7天PI值和RI值与Ⅰ组相比差异无显著性(P>0.05);Ⅲ组HCG日和排卵后7天子宫内膜厚度、P值及临床妊娠率高于Ⅱ组(P<0.05)。结论:卵泡期小剂量雌激素不增加子宫动脉血流,可纠正克罗米芬促排卵引起的子宫内膜发育不良,提高妊娠率,戊酸雌二醇优于结合雌激素。
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