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摘要：目的：观察分析对甲状腺围手术期病人实施优质护理的效果。方法 采用发放调查问卷的方法，随机抽取中南医院甲乳外科三月份的50名甲状腺术后患者进行调查。将其分为对照组和实验组分别实施基础护理和优质护理，发放调查问卷，对患者的心理状态及护理满意度進行调查分析结果 实验组的护理满意度高于对照组，且差异有统计学意义（p<0.05），同时实验组的生存质量评分也高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论 对甲状腺术后病人实施人文关怀对患者有十分积极的影响，改善了其心理状态，有利于预后，减少并发症的产生，值得临床上推广应用。
关键词：优质护理;甲状腺;围手术期
甲状腺是人体的一个重要的内分泌器官，又称为人体脖子上的发动机，甲状腺的健康是保障全身健康密不可分的一部分。随着医学技术的发展和人们保健意识的加强，甲状腺疾病的发生率逐年上升。一些甲状腺疾病是需要通过手术治疗，然而由于甲状腺生理结构与功能的复杂性，术后可能会导致各类并发症，需要在围手术期采取更有效的护理。为进一步了解优质护理在甲状腺患者围手术期的应用与效果，笔者于3月4日至3月30日对武汉大学中南医院的50例甲状腺围手术期患者随机发放问卷进行调查，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取3月4日至3月30日在中南医院甲乳外科治疗的50名甲状腺患者，按入院顺序分为观察组（n=25）和对照组（n=25），观察组平均年龄40.4±7.8岁，其中男性12例，女性13例，甲状腺结节18例，甲状腺7例;对照组平均年龄40.7±7.5岁，其中男性17例，女性8例，甲状腺结节20例，甲状腺癌5例。对患者的一般资料进行分析，差异无统计学意义（P≧0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
对照组实施基础护理，。观察组则在此基础上实施优质护理，具体方法如下。
1.2.1.1 术前护理
1.2.1.2 术后护理
患者回病房后，立即妥善安置患者，去枕平卧，采取舒适的体位;告知患者及家属术后的注意事项，安抚患者，缓解其紧张不安的情绪;患者术后可能会出现疼痛、头晕、恶心、呕吐等不良反应，此时需做好患者的心理安抚工作，同时告知值班医生，采取相应的措施减轻患者的不适感;术后及时巡视病房，注意观察患者的伤口及引流管的情况，指导患者床上活动;术后第二天指导患者遵循“下床三部曲”进行活动，交代预防管道滑脱相关注意事项，饮食要清淡富有营养，同时指导患者逐渐开始颈部活动。
1.2.2 统计学方法
患者出院时发放填写调查问卷，将数据进行统计学分析，计量数据以x±s 表示，采用 t 检验，计数资料用n（%）表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义，反之则无统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
分组护理后，对照组的护理满意度高于观察组，且两组差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者心理状态比较
观察组的心理状态优于对照组，且两组间差距有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
甲状腺是人体最大的内分泌腺，合成及分泌的甲状腺素对人体的新陈代谢有很大的意义[2]。现在甲状腺疾病频发，手术治疗成为了主要治疗手段，然而手术具有一定的风险，并可能引起并发症，这使得强化手术治疗更为重要[3]。而采用优质护理，及时了解并解决患者的需求，从各个方面来加强对患者的护理关怀，能够改善患者的心理状态，提高患者的配合度，提高手术质量，为康复提供有力条件，最终改善预后。同时还可以提高患者的满意度，有利于护患关系的发展。
综上所述，优质护理模式在甲状腺围手术期护理中效果明显，值得临床上推广应用。
参考文献：
[1]程红霞.优质护理在甲状腺手术围手术期的应用.医学理论与实践，2012，25（01）：92-93。
[2]田月香.心理护理干预在甲状腺手术围手术期的应用效果观察.中外医学研究，2018，16（05）：108-109。
[3]梁秀玲.个性化优质护理干预措施在甲状腺围手术期的应用效果.内蒙古中医药.2017，36（72）：198-199。
关键词：优质护理;甲状腺;围手术期
甲状腺是人体的一个重要的内分泌器官，又称为人体脖子上的发动机，甲状腺的健康是保障全身健康密不可分的一部分。随着医学技术的发展和人们保健意识的加强，甲状腺疾病的发生率逐年上升。一些甲状腺疾病是需要通过手术治疗，然而由于甲状腺生理结构与功能的复杂性，术后可能会导致各类并发症，需要在围手术期采取更有效的护理。为进一步了解优质护理在甲状腺患者围手术期的应用与效果，笔者于3月4日至3月30日对武汉大学中南医院的50例甲状腺围手术期患者随机发放问卷进行调查，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取3月4日至3月30日在中南医院甲乳外科治疗的50名甲状腺患者，按入院顺序分为观察组（n=25）和对照组（n=25），观察组平均年龄40.4±7.8岁，其中男性12例，女性13例，甲状腺结节18例，甲状腺7例;对照组平均年龄40.7±7.5岁，其中男性17例，女性8例，甲状腺结节20例，甲状腺癌5例。对患者的一般资料进行分析，差异无统计学意义（P≧0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
对照组实施基础护理，。观察组则在此基础上实施优质护理，具体方法如下。
1.2.1.1 术前护理
- 饮食护理：手术前2周，禁止进食刺激性食物，如：辣椒、烟酒等，早晚刷牙，饭后漱口，注意口腔卫生;手术前一天晚十点后禁饮禁食，以防麻醉或手术过程中食物反流，导致吸入性肺炎;术后六小时内禁饮食，之后进流食，逐渐过渡到正常饮食;
- 精神护理：手术前根据患者的实际情况为其制定详细的健康教育计划，使患者树立治疗信心，耐心的同病人解释手术的相关注意事项，疏导患者，解答患者疑问，消除患者紧张、害怕等不良情绪，保持良好的睡眠;
- 术前准备：因为术后需卧床休息以及各种引流管及心电监护会限制患者活动，因此未上尿管的患者需要提前准备尿壶，并训练在床上解大小便;甲状腺术后体位特殊，需要垫高颈部。头部轻度后仰，因此在术前三天，患者需开始练习此动作，将枕头垫于肩膀下，平卧后头部后仰，再抬高床头5°～10°，渐渐加长训练时间，以维持两小时为宜[1]。饭后两小时避免训练，以免发生呕吐;
- 环境准备：保持病房干净整洁，维持适宜的温度与湿度，放置绿植美化环境，提高患者舒适度;在病房放置健康教育宣传册供患者传阅学习，提高患者对疾病的认知度，更好的配合护士的护理工作。
1.2.1.2 术后护理
患者回病房后，立即妥善安置患者，去枕平卧，采取舒适的体位;告知患者及家属术后的注意事项，安抚患者，缓解其紧张不安的情绪;患者术后可能会出现疼痛、头晕、恶心、呕吐等不良反应，此时需做好患者的心理安抚工作，同时告知值班医生，采取相应的措施减轻患者的不适感;术后及时巡视病房，注意观察患者的伤口及引流管的情况，指导患者床上活动;术后第二天指导患者遵循“下床三部曲”进行活动，交代预防管道滑脱相关注意事项，饮食要清淡富有营养，同时指导患者逐渐开始颈部活动。
1.2.2 统计学方法
患者出院时发放填写调查问卷，将数据进行统计学分析，计量数据以x±s 表示，采用 t 检验，计数资料用n（%）表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义，反之则无统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
分组护理后，对照组的护理满意度高于观察组，且两组差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者心理状态比较
观察组的心理状态优于对照组，且两组间差距有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
甲状腺是人体最大的内分泌腺，合成及分泌的甲状腺素对人体的新陈代谢有很大的意义[2]。现在甲状腺疾病频发，手术治疗成为了主要治疗手段，然而手术具有一定的风险，并可能引起并发症，这使得强化手术治疗更为重要[3]。而采用优质护理，及时了解并解决患者的需求，从各个方面来加强对患者的护理关怀，能够改善患者的心理状态，提高患者的配合度，提高手术质量，为康复提供有力条件，最终改善预后。同时还可以提高患者的满意度，有利于护患关系的发展。
综上所述，优质护理模式在甲状腺围手术期护理中效果明显，值得临床上推广应用。
参考文献：
[1]程红霞.优质护理在甲状腺手术围手术期的应用.医学理论与实践，2012，25（01）：92-93。
[2]田月香.心理护理干预在甲状腺手术围手术期的应用效果观察.中外医学研究，2018，16（05）：108-109。
[3]梁秀玲.个性化优质护理干预措施在甲状腺围手术期的应用效果.内蒙古中医药.2017，36（72）：198-199。