【摘 要】
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目的:总结Stanford A型主动脉夹层外科治疗方法的变化以及经验教训.方法:对40例Stanford A型主动脉夹层患者进行手术治疗,主动脉近端即根部处理常用3种术式,即窦部修复、Bent
【机 构】
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南京医科大学第二附属医院心血管外科,江苏南京,210011
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目的:总结Stanford A型主动脉夹层外科治疗方法的变化以及经验教训.方法:对40例Stanford A型主动脉夹层患者进行手术治疗,主动脉近端即根部处理常用3种术式,即窦部修复、Bentall手术或David手术.主动脉远端处理方法也不相同,即单纯升主动脉替换、升主动脉替换联合次全弓替换和全弓部替换联合支架象鼻手术.结果:围手术期死亡3例,总病死率7.5％.37例治愈出院,35例接受持续随访,时间3 ～18个月,平均(10±5)个月.6例单纯升主动脉替换术患者中有l例存在主动脉弓部以及降主动脉增宽趋势,其余29例平均随访12个月,其中1例于术后9个月因脑血管意外死亡.结论:Stanford A型主动脉夹层的外科治疗方案的选择应结合病情以及医院条件、医生个人经验进行个性化决策.
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