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目的 探讨在X线透视配合下电视胸腔镜在自发性气胸治疗中的作用。方法 对103例自发性气胸病人施行电视胸腔镜手术，其中原发性气胸79例，继发性气胸24例；手术指证为：（1）气胸有反复发作史，（2）胸腔闭式引流后仍持续性漏气（>7d)者，（3）合并有血胸，胸腔积液者，（4）初次发作CT扫描发现有明确的肺大泡者。结果 无手术死亡病例，中转开胸率为2.91%。复发率为0.97%，并发症发生率为3.81%，平均术后住院天数为5.6d。结论 在治疗自发性气胸中，电视胸腔镜手术是一种优于常规开胸手术和内科保守治