以频繁呕吐、高钙血症为特点的甲状腺功能亢进症一例

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患者女性,58岁,因“频繁呕吐、心悸消瘦、怕热多汗、全身乏力1月余”入院.患者1个月前劳累后出现频繁呕吐,为胃内容物,达6~8次/d,伴恶心纳差、心悸乏力、怕热多汗等,1个月内体重下降15 kg,至当地医院查血钙2.77 mmol/L(正常参考值范围:2.00 ~2.75 mmol/L,下同),血钾3.17 mmol/L(3.5~ 5.5 mmol/L),甲状腺功能:FT3>50 pmol/L(3.1~6.8pmol/L),FT4> 100 pmol/L(12 ~ 22 pmol/L),TSH 0.005 mIU/L(0.27~4.2 mIU/L),予以补液、护胃以及抗甲状腺药物(ATD)治疗后,症状未见明显好转.已绝经,否认吸烟酗酒史,否认服用维生素A、D及激素史,否认肾脏疾病及家族遗传病病史。

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