【摘 要】
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目的 研究影响自取样本与医生取样HPV检测一致性的相关因素.方法 2013年7月至2013年9月对2 048例女性通过自取样本及医生取样HPV检测进行宫颈癌筛查,同时检测阴道局部雌激素
【机 构】
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518036 北京大学深圳医院深圳市女性重大疾病早期诊断技术重点实验室
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目的 研究影响自取样本与医生取样HPV检测一致性的相关因素.方法 2013年7月至2013年9月对2 048例女性通过自取样本及医生取样HPV检测进行宫颈癌筛查,同时检测阴道局部雌激素水平及微生态改变.结果 1 920例女性数据完整,自取样本与医生取样的总体一致率为95.1％(95％CI: 94.0％～96.0％),Kappa值为0.74.自取样本对CIN2+的敏感度与医生取样相当(90.9％ vs 100％),特异度略低于医生取样(88.8％ vs 91.4％,P=0.00).自取样本阳性/医生取样阴性71例,自取样本阴性/医生取样阳性24例,自取样本阳性/医生取样阴性出现的机率高于自取样本阴性/医生取样阳性(x2=23.84,P=0.00).自取样本阳性/医生取样阴性的危险因素为雌激素高度低落(OR:3.34,P=0.02),不同雌激素水平及阴道微生态改变情况下均未明显增加自取样本阴性/医生取样阳性的机率(P均＞ 0.05).结论 对于雌激素高度低落女性,自取样本HPV检测不失为一项可以替代或弥补医生取样的筛查方法.
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