单倍型造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症17例疗效和安全性研究

来源 :中华血液学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mashangdenglu998
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目的

探讨单倍型造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效和安全性。

方法

回顾性分析2013年1月至2017年9月采用亲缘单倍型移植治疗的17例PNH患者临床资料。

结果

17例患者中原发PNH 4例,再生障碍性贫血(AA)-PNH综合征13例。所有患者均以改良白消安+环磷酰胺联合抗胸腺细胞球蛋白(ATG)进行清髓性预处理。G-CSF动员的供者骨髓联合外周血干细胞作为移植物来源。环孢素A+吗替麦考酚酯+短程甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD)。移植后17例患者均获粒系及巨核系造血重建,粒细胞中位植入时间为移植后12(10~15)d,血小板中位植入时间为移植后14(11~45)d。所有患者在+30 d经植入鉴定证实为完全供者嵌合体。7例患者发生Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD,4例发生慢性GVHD。中位随访时间为27.1(8.6~60.4)个月,17例患者中15例存活,2例死亡,死因分别为肺部重症感染和移植相关的血栓性微血管病。3年总生存率为(77.8±15.2)%。

结论

对于无完全相合供者的PNH患者,尝试进行单倍型造血干细胞移植有效、安全。

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