【摘 要】
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目的调查神经科住院老年患者维生素(Vit)B12缺乏的状况。方法对本院神经内科2007年3月~2008年7月间连续住院的、年龄≥60岁、无严重肝肾功能障碍、且近3个月未补充VitB12的82
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目的调查神经科住院老年患者维生素(Vit)B12缺乏的状况。方法对本院神经内科2007年3月~2008年7月间连续住院的、年龄≥60岁、无严重肝肾功能障碍、且近3个月未补充VitB12的827例患者血清叶酸、VitB12、同型半胱氨酸(Hcy)等指标进行检测,筛查VitB12缺乏者;对VitB12正常者和缺乏者的神经系统症状、体征及实验室检查结果进行比较和分析。结果827例患者中,平均年龄(77.1±7.5)岁,检出VitB12缺乏者163例(19.7%),女性患病率(21.9%)高于男性(17.4%),并随年龄增长有增加的趋势。VitB12缺乏者中伴有胃肠道疾病的比率较高。与VitB12正常者比较,VitB12缺乏者更易出现行走不稳(27.0%)及振动觉减退(34.4%),更多合并脑梗死(62.6%)、高血压(68.7%)、冠心病(39.9%)等慢性疾病。VitB12缺乏者的神经电生理检查多有异常(77%),但巨幼红细胞贫血仅为9.82%。结论神经科住院老年患者VitB12缺乏常见,症状表现多样,神经系统表现较巨幼红细胞贫血更常见。
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