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本文分析了50例经尸检证实的左冠状动脉主干狭窄。这50例占北京医院历年来525例常规尸检的9.5％，占188例至少1支冠状动脉有Ⅲ级以上狭窄的26.5％，说明这种病变并不少见。分析表明左主干狭窄程度愈明显，急性心肌梗塞的发病率愈高，死于冠心病者亦愈多，预后愈差。左主干狭窄伴有右冠状动脉狭窄及3支病变者预后则更差。左主干狭窄不能根据临床症状、体检及心电图等无创性检查作出诊断，而应开展冠状动脉造影，以便对具有这种病变的患者进行冠状动脉旁路手术治疗。