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摘要：目的：研究探讨饮食控制与运动对治疗小儿肥胖的临床效果。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的小儿肥胖患儿50例为研究对象。针对所有研究对象实施饮食控制与运动。结果：治疗结果显示，所有患儿体重均有所减轻，P<0.0339.结论：针对小儿肥胖问题，实施饮食控制与运动的治疗方法，具有显著的疗效。
关键词：小儿肥胖；饮食控制；运动治疗
【中图分类号】R723.14 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）12-0027-01
现如今，儿童肥胖已经成为全球性关注的问题。当前，全球儿童体重超标已经接近1%，其肥胖率为3%左右。肥胖的主要原因是进食过多和运动过少。活跃的生活方式与科学合理的饮食可以减少人体内脂肪的堆积。当前，针对肥胖这种现象，实施饮食调整与适量运动已经是世界卫生组织防治肥胖的主要措施与根本方法，同时也是科学的最佳方案。本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的小兒肥胖患儿50例为研究对象。研究探讨饮食控制与运动对治疗小儿肥胖的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的小儿肥胖患儿50例。其中男31例，女19例，患儿年龄为7-14岁，平均年龄为10.2±2.1岁。根据公式：（实际体重-标准体重）/标准体重×100%计算，以数值>20%为肥胖诊断标准，，排除内分泌系统疾患、遗传性疾病、药物因素及肾脏疾患等。所有患儿体重均已超标，以达到影响身体健康的程度。
1.2 方法
为所有患儿采用饮食控制配合运动治疗的方法对患儿的体重进行控制。需要改善患儿的饮食习惯，指导患儿选择正确的进食方法，并对患儿进行相关健康教育，指导其根据食物的热量来严格控制自己的饮食，在此基础上对患儿的食量进行控制，检测肥胖患儿每日吸收的卡路里。在饮食控制的基础上为患儿配合运动治疗，采用健步运动方法进行配合，开始每天30分钟步行3公里；第2周开始40分钟步行4公里，第3周50分钟步行5公里，第4周一小时步行6公里，需要坚持治疗，10岁以下的肥胖患儿最终步行40分钟即可。在速度上，最好能够得到10分钟1公里，开始的时候可以稍慢，保证患儿的心率不能超过安静时候的150%。在健步的过程中，步子要尽量迈达，头微扬起。以3个月作为一个疗程，连续4个疗程，比较治疗前后患儿的各项指标和体重状况。
1.3 统计学分析
2 结果
经过治疗，患儿的各项身体指标有了明显的改变，体重明显减轻，有的患儿已经达到标准体重，详细情况请参见表1所示。
3 讨论
在我国生活水平不断提高的过程中，城市化进程不断加快，儿童肥胖问题已发展到了一种较为严峻的形势，城市小儿肥胖的现状较农村比农村更严重。肥胖儿童是发展为潜在性肥胖人群的主要组成部分。肥胖给儿童的身心健康造成近期与远期的危害。世界卫生组织已经将心血管、冠心病、癌症以及糖尿病等病与肥胖并列为慢性疾。
3.1 饮食引起小儿肥胖的原因与治疗措施
导致人体肥胖的主要生理机制就是能量的摄入量大于能量消耗量[1]。人体内能量过多就会转化成肥胖。在膳食方面，膳食结构不合理、摄入量过多，以及不良的饮食习惯都会导致肥胖。暴饮、暴食、食用高热量与高脂肪的事物，饮用含糖饮料、吃过量的零食、进食频繁，低纤维膳食。儿童长期保持这样一种饮食习惯就会造成肥胖。另外，在社会节奏不断加快的过程中，快餐文化的发展也是导致儿童肥胖的一个主要原因。儿童在长身体期间，过多食用快餐就会导致营养失衡，引发肥胖。针对饮食引发儿童肥胖的原因，控制儿童的饮食是治疗肥胖的主要措施。改变儿童不良的饮食习惯，对儿童的饮食进行合理搭配，限制其饮食的摄入量，对防治儿童飞盘具有重要的作用。飲食控制的治疗措施应主要有：首先，了解儿童的饮食习惯。了解导致儿童肥胖的饮食行为与饮食习惯，将不良的行为与习惯矫正。对儿童喜欢吃的食物种类、进食时间以及进食量详细的记录，准确把握儿童的饮食现状，针对儿童的实际情况制定饮食结构。其次，确定儿童每天能量的摄入量。依据儿童基础代谢与现有的体力活动水平，计算出维持儿童现有体重所应摄入的能量。结合安全减肥的速度协助肥胖儿童每月减少2kg，儿童每天摄入的能量的影保持在一定的范围，保证儿童一天所需要的能量。最后，合理的饮食疗法。针对儿童的生活状态，合理分配三餐。儿童早餐食物量是全天食物量的35%，中餐为45%，晚餐为20%。依据这样的食物量进行。儿童房在饮食的过程中应当注意均衡膳食的原则。多食用清蒸、凉拌的食物，少食用煎炸的食物。儿童内日摄入的热量应当保持适量，适当控制零食与西式快餐的供给。儿童饮食的过程中，合理的膳食是控制与预防肥胖的主要措施。必须合理分配儿童的一日三餐，蛋白质、碳水化合物以及纤维束、脂肪等含量应当进行合理的搭配。在控制与预防儿童肥胖这相关问题方面，饮食控制是一项重要的措施，既保证了儿童的身体健康，还及时补充了儿童身体所需的营养物质，有益于儿童的成长。
3.2 运动治疗主要措施
在我国社会发展速度不断加快的过程中，工业化的进程不断加快，城市化的发展，使得儿童运动的空间与时间被无限制的压缩，儿童产生肥胖的一个主要原因就是运动过少。除了儿童正常机体所需要的能量除外，运动多少将会直接损耗多少能量。世界卫生组织曾经指出，过量的食物摄入量将会直接转化为儿童体内的脂肪。因此，运动治疗肥胖的主要措施有：首先，控制运动强度。用于儿童运动的处方中就明确要求，儿童运动的强度最大耗氧量可达到最大消耗的60%左右，或者心率的50%左右[2]。运动过程中最大耗氧量与心率的测定需要一起才能完成。最为直接的方法就是使用脉搏控制运动强度。运动强度获得控制，不仅不会让儿童感到疲劳，儿童还会从运动中感受到些许愉悦，有助于儿童的健康成长。对有的儿童来说，运动强度多大，难以坚持，能量消耗少，食欲反而增加了。在此过程中应掌握正确的步骤实施。其次，达到运动的计算。在儿童运动的过程中，每天坚持运动一小时左右，每周5天，才能够取得较好的减肥效果。当然，在此环节中运动的时间也可以分开进行。唯有每天坚持运动量才能够达到效果。最后，运动方式。在运动方式的选择方面，原则上应选择全身肌肉参加有氧运动，唯有有氧运动才能消耗身体内的脂肪，达到减肥的效果。有氧运动的类型有很多种，例如，跑步、游泳、骑自行车等，都是有效的有氧运动。另外，在儿童实施运动的过程中，家长的参与也具有重要的影响。家长的督促与参与起着机关重要的作用。
综上所述，针对小儿肥胖问题，实施饮食控制与运动的治疗方法，具有显著的疗效。
参考文献
[1] 高雅萍，沈学敏，王秀莲，等.大黄提取片治疗肥胖合并脂肪肝的临床分析[J].上海中医药杂志，2011，11（8）：20-21
[2] 徐勇，谭琪.我国儿童青少年肥胖的现状及发展趋势研究[J].中国卫生事业管理，2012，12（5）：36-37.
关键词：小儿肥胖；饮食控制；运动治疗
【中图分类号】R723.14 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）12-0027-01
现如今，儿童肥胖已经成为全球性关注的问题。当前，全球儿童体重超标已经接近1%，其肥胖率为3%左右。肥胖的主要原因是进食过多和运动过少。活跃的生活方式与科学合理的饮食可以减少人体内脂肪的堆积。当前，针对肥胖这种现象，实施饮食调整与适量运动已经是世界卫生组织防治肥胖的主要措施与根本方法，同时也是科学的最佳方案。本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的小兒肥胖患儿50例为研究对象。研究探讨饮食控制与运动对治疗小儿肥胖的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的小儿肥胖患儿50例。其中男31例，女19例，患儿年龄为7-14岁，平均年龄为10.2±2.1岁。根据公式：（实际体重-标准体重）/标准体重×100%计算，以数值>20%为肥胖诊断标准，，排除内分泌系统疾患、遗传性疾病、药物因素及肾脏疾患等。所有患儿体重均已超标，以达到影响身体健康的程度。
1.2 方法
为所有患儿采用饮食控制配合运动治疗的方法对患儿的体重进行控制。需要改善患儿的饮食习惯，指导患儿选择正确的进食方法，并对患儿进行相关健康教育，指导其根据食物的热量来严格控制自己的饮食，在此基础上对患儿的食量进行控制，检测肥胖患儿每日吸收的卡路里。在饮食控制的基础上为患儿配合运动治疗，采用健步运动方法进行配合，开始每天30分钟步行3公里；第2周开始40分钟步行4公里，第3周50分钟步行5公里，第4周一小时步行6公里，需要坚持治疗，10岁以下的肥胖患儿最终步行40分钟即可。在速度上，最好能够得到10分钟1公里，开始的时候可以稍慢，保证患儿的心率不能超过安静时候的150%。在健步的过程中，步子要尽量迈达，头微扬起。以3个月作为一个疗程，连续4个疗程，比较治疗前后患儿的各项指标和体重状况。
1.3 统计学分析
2 结果
经过治疗，患儿的各项身体指标有了明显的改变，体重明显减轻，有的患儿已经达到标准体重，详细情况请参见表1所示。
3 讨论
在我国生活水平不断提高的过程中，城市化进程不断加快，儿童肥胖问题已发展到了一种较为严峻的形势，城市小儿肥胖的现状较农村比农村更严重。肥胖儿童是发展为潜在性肥胖人群的主要组成部分。肥胖给儿童的身心健康造成近期与远期的危害。世界卫生组织已经将心血管、冠心病、癌症以及糖尿病等病与肥胖并列为慢性疾。
3.1 饮食引起小儿肥胖的原因与治疗措施
导致人体肥胖的主要生理机制就是能量的摄入量大于能量消耗量[1]。人体内能量过多就会转化成肥胖。在膳食方面，膳食结构不合理、摄入量过多，以及不良的饮食习惯都会导致肥胖。暴饮、暴食、食用高热量与高脂肪的事物，饮用含糖饮料、吃过量的零食、进食频繁，低纤维膳食。儿童长期保持这样一种饮食习惯就会造成肥胖。另外，在社会节奏不断加快的过程中，快餐文化的发展也是导致儿童肥胖的一个主要原因。儿童在长身体期间，过多食用快餐就会导致营养失衡，引发肥胖。针对饮食引发儿童肥胖的原因，控制儿童的饮食是治疗肥胖的主要措施。改变儿童不良的饮食习惯，对儿童的饮食进行合理搭配，限制其饮食的摄入量，对防治儿童飞盘具有重要的作用。飲食控制的治疗措施应主要有：首先，了解儿童的饮食习惯。了解导致儿童肥胖的饮食行为与饮食习惯，将不良的行为与习惯矫正。对儿童喜欢吃的食物种类、进食时间以及进食量详细的记录，准确把握儿童的饮食现状，针对儿童的实际情况制定饮食结构。其次，确定儿童每天能量的摄入量。依据儿童基础代谢与现有的体力活动水平，计算出维持儿童现有体重所应摄入的能量。结合安全减肥的速度协助肥胖儿童每月减少2kg，儿童每天摄入的能量的影保持在一定的范围，保证儿童一天所需要的能量。最后，合理的饮食疗法。针对儿童的生活状态，合理分配三餐。儿童早餐食物量是全天食物量的35%，中餐为45%，晚餐为20%。依据这样的食物量进行。儿童房在饮食的过程中应当注意均衡膳食的原则。多食用清蒸、凉拌的食物，少食用煎炸的食物。儿童内日摄入的热量应当保持适量，适当控制零食与西式快餐的供给。儿童饮食的过程中，合理的膳食是控制与预防肥胖的主要措施。必须合理分配儿童的一日三餐，蛋白质、碳水化合物以及纤维束、脂肪等含量应当进行合理的搭配。在控制与预防儿童肥胖这相关问题方面，饮食控制是一项重要的措施，既保证了儿童的身体健康，还及时补充了儿童身体所需的营养物质，有益于儿童的成长。
3.2 运动治疗主要措施
在我国社会发展速度不断加快的过程中，工业化的进程不断加快，城市化的发展，使得儿童运动的空间与时间被无限制的压缩，儿童产生肥胖的一个主要原因就是运动过少。除了儿童正常机体所需要的能量除外，运动多少将会直接损耗多少能量。世界卫生组织曾经指出，过量的食物摄入量将会直接转化为儿童体内的脂肪。因此，运动治疗肥胖的主要措施有：首先，控制运动强度。用于儿童运动的处方中就明确要求，儿童运动的强度最大耗氧量可达到最大消耗的60%左右，或者心率的50%左右[2]。运动过程中最大耗氧量与心率的测定需要一起才能完成。最为直接的方法就是使用脉搏控制运动强度。运动强度获得控制，不仅不会让儿童感到疲劳，儿童还会从运动中感受到些许愉悦，有助于儿童的健康成长。对有的儿童来说，运动强度多大，难以坚持，能量消耗少，食欲反而增加了。在此过程中应掌握正确的步骤实施。其次，达到运动的计算。在儿童运动的过程中，每天坚持运动一小时左右，每周5天，才能够取得较好的减肥效果。当然，在此环节中运动的时间也可以分开进行。唯有每天坚持运动量才能够达到效果。最后，运动方式。在运动方式的选择方面，原则上应选择全身肌肉参加有氧运动，唯有有氧运动才能消耗身体内的脂肪，达到减肥的效果。有氧运动的类型有很多种，例如，跑步、游泳、骑自行车等，都是有效的有氧运动。另外，在儿童实施运动的过程中，家长的参与也具有重要的影响。家长的督促与参与起着机关重要的作用。
综上所述，针对小儿肥胖问题，实施饮食控制与运动的治疗方法，具有显著的疗效。
参考文献
[1] 高雅萍，沈学敏，王秀莲，等.大黄提取片治疗肥胖合并脂肪肝的临床分析[J].上海中医药杂志，2011，11（8）：20-21
[2] 徐勇，谭琪.我国儿童青少年肥胖的现状及发展趋势研究[J].中国卫生事业管理，2012，12（5）：36-37.