患者男，49岁。因尿频、尿急2年入院。既往体健。查体：下腹部触及质硬包块，活动度欠佳。实验室检查未见异常。静脉尿路造影示：双肾盂肾盏及双输尿管扩张，膀胱内见大小约15．0 cm ×11．0 cm的类圆形充盈缺损，边界清晰。C T示：膀胱后下壁类圆形软组织肿块，大小约14．5 cm ×10．7 cm ，边缘清楚，内见斑片状略低密度区；增强扫描肿块呈不均匀强化及大小不等结节环形明显强化，CT值约58～88 HU（图1）；排泄期示膀胱内边缘光整的巨大充盈缺损（图2）。MR示：膀胱左后下壁见一类圆形巨大实性肿块影，大小约14．6cm×10．7cm×10．6 cm ，界限清楚，边缘呈等信号。肿块内见多个大小不等、分布不均的结节灶。 T1 WI肿块呈等信号，肿块内见条状低信号。T2 WI及T2 WI脂肪抑制示较大结节灶呈等、略高信号，结节灶的中央呈长T2更高信号并呈辐轮状向外周延伸。肿块内其余结节灶T2 WI呈等、低信号，结节灶中央亦见长 T2更高信号区，结节灶之间见长 T2更高信号区（图3）。DWI肿块大部分呈中度扩散受限，部分结节无明显扩散受限（图4）。M RI动态增强扫描，时间‐信号强度曲线呈上升平台型，随时间延迟肿块内结节灶呈渐进性明显强化，中央及辐轮区见相对低信号无强化区（图5）。