深、中度低温停循环顺行性脑灌注技术在成人主动脉夹层手术中的应用及比较

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang3862066
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目的

比较深、中度低温顺行性脑灌注、在成人主动脉弓部手术中的应用,探讨主动脉弓部手术的最佳脑灌注温度。

方法

行主动脉弓部手术患者109例,根据术中采用的脑灌注温度分为深、中度低温两组,分别记录两组患者一般情况、体外循环转流、主动脉阻断、脑灌注以及术后清醒时间、气管插管时间,重症监护室(ICU)住院时间及术后出现认知功能障碍等情况。

结果

两组患者均痊愈出院。主动脉阻断深低温组(111.4±58.4) min、中低温组(115.9±16.2) min;选择性脑灌注深低温组(27.4±5.9) min、中低温组(23.5±6.1) min,差异无统计学意义。两组体外循环转流深低温组(263.8±22.6) min、中低温组(207.4±20.9) min;术后清醒时间深低温组(36.8±25.3) h、中低温组(19.0±11.1) h;气管插管时间深低温组(64.4±6.0) h、中低温组(46.4±15.1) h;重症监护室住院时间深低温组(8.0±2.3)天、中低温组(4.7±1.7)天;术后出现认知功能障碍深低温组14例,中低温组10例;差异均有统计学意义。

结论

与深度低温相比,中度低温停循环顺行性脑灌注技术可以提供良好的脑保护作用,取得良好的临床效果。

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