目的探讨二维及彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的价值。方法选择在本院门诊就诊的桥本氏甲状腺炎患者与甲状腺功能亢进症患者各30例,分别为桥本组与甲亢组,同时选择30例正常检查者为对照组。所有患者均采用超声检査,观察患者甲状腺大小、形态及回声,测量各组甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及血流阻力指数(RI),比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果对照组二维超声检查表现为两侧甲状腺大小对称,峡部厚度适中,形态规则,边界清晰,腺体内部回声均匀,彩色多普勒超声示甲状腺内可见点状或条索状血流信号。桥本组患者二维超声表现甲状腺增厚以峡部为主,腺体内部可见分隔状或网格样强回声,两侧颈部可见肿大淋巴结,彩色多普勒超声常可见增多血流信号。甲亢组患者二维超声表现甲状腺常呈弥漫性肿大,腺体内部回声可增粗或减低,彩色多普勒超声可见丰富血流信号,呈"火海征"。桥本组及甲亢组患者甲状腺上动脉PSV、EDV均较对照组增快(P<0.05或P<0.01),且甲亢组增快更为明显(P<0.05),三组患者甲状腺上动脉RI值两两比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论通过二维超声、彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉频谱参数甲状腺上动脉PSV、EDV综合比较,能简便、快速、准确地鉴别桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症,为临床的诊断与治疗提供依据。