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为提高对狠疮性肾炎弥漫增殖型(LNⅣ)的认识,该文对48例LNⅣ型的临床、病理治疗及预后进行探讨。结果示肾脏多表现为肾病综合征或肾炎综合征、急性肾衰、免疫荧光几乎呈“满堂亮”,电镜下系膜区均有电子致密物沉积,部分伴内皮下或上皮下大块电子致密物沉积。提示LNⅣ型临床活动常与病理急性活动病变相伴行,病理急性活动指数的升高不能预示不良转归的发生,激素加环磷酰胺间歇冲击治疗可提高近期与远期疗效,改善预后。