置入生物可吸收支架的冠心病患者高敏C反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化

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目的 观察置入生物可吸收支架的冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化,评价生物可吸收支架临床应用的有效性及安全性。方法 选取2019年6月至2021年1月于内蒙古自治区人民医院心血管内科行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗并置入Firesorb生物可吸收支架的81例冠心病患者作为观察组,同时连续选取同期住院行冠状动脉造影检查确认不需要行PCI治疗并完成随访复查的83例冠心病患者作为对照组。比较2组基础临床资料,术前、术后48 h及术后1年的hs-CRP、Lp-PLA2水平,主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 观察组吸烟史比例、术前hs-CRP、Lp-PLA2水平及左心室射血分数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组患者术后48 h hs-CRP、Lp-PLA2水平明显高于术前,术后1年Lp-PLA2水平明显低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后1年观察组hs-CRP水平高于对照组[(2.2±0.6)mg/L比(1.5±0.4)mg/L],差异有统计学意义(t=3.021,P=0.003),Lp-PLA2水平虽高于对照组[(199±48)mmol/L比(190±44)mmol/L],但差异无统计学意义(t=3.045,P=0.090)。在术后1年的随访中,观察组与对照组MACE发生率比较差异无统计学意义[4.9%(4/81)比3.6%(3/83)](P=0.718)。结论 置入生物可吸收支架的冠心病患者1年后体内hs-CRP和Lp-PLA2仍处于较高水平,生物可吸收支架可用于冠状动脉病变。
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