【摘 要】
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目的 探讨以改良第1,2间室伸肌支持带上动脉(the 1th,2nd intercompartmental supraretinacular artery,1,2 ICSRA)为血管蒂的楔形骨瓣转移联合Herbert钉治疗舟骨骨不连的技
【机 构】
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湖北医药学院附属十堰市太和医院创伤骨科,442000;湖北医药学院附属十堰市太和医院神经外科,442000
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目的 探讨以改良第1,2间室伸肌支持带上动脉(the 1th,2nd intercompartmental supraretinacular artery,1,2 ICSRA)为血管蒂的楔形骨瓣转移联合Herbert钉治疗舟骨骨不连的技术和疗效.方法 对12例舟骨骨不连患者,设计并应用改良1,2 ICSRA为血管蒂的楔形骨瓣转移联合Herbert钉进行治疗,采用腕背侧单一切口同时完成骨折内固定和骨瓣转移.结果 术后随访时间为6～28个月,平均14个月.X线片显示舟骨骨折均获得骨性愈合,愈合率为100%,平均愈合时间为3.2个月.9例患者腕痛消失,活动正常,对手术效果满意,2例患者感活动时轻微疼痛,1例患者用力时有不适感.术前患手平均握力为10.3kg,术后患手平均握力是35.8kg,对侧正常手平均是37.6kg,术后握力相当于对侧93.3%,为术前的3.4倍.根据Cooney腕关节评分表,优10例,良2例,优良率100%.结论 改良1,2 ICSRA为血管蒂的楔形骨瓣转移联合Herbert钉能促进舟骨愈合,有利于腕部生理功能的重建,是治疗舟骨骨不连的有效方法.
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