儿童管状型肠重复畸形伴肠旋转不良1例

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患儿男,9岁,出生后间断腹胀,经对症治疗后可缓解;曾接受“主动脉离断修复术”;近2周腹胀加重伴腹痛。查体:营养不良,腹膨隆,可见肠型及蠕动波。立位腹部平片见中腹部肠管充气扩张,伴宽大气液平面,部分结肠内见气粪影,考虑不完全性肠梗阻。腹部CT见肠管不均匀扩张、积气积液,增强后腹部血管未见异常强化(图1A),诊断:腹部肠管局部扩张,建议进一步检查。消化道钡餐造影见空肠全部位于右腹部(图1B),肠管扩张并冗长、纡曲,末端达盆腔,部分重复肠管呈收缩状态,空回肠内钡剂已基本排空,回盲部位于上腹偏左.
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