目的　探讨在常规磁共振 (MRI)上测量黑质致密带 (SNc)宽度及其与中脑直径的比值对帕金森病 (PD)和血管性帕金森综合征 (VP)的诊断和鉴别诊断价值。方法　对 6 0例PD患者 (Hoehn Yahr分级为Ⅰ～Ⅱ级 38例、Ⅲ级 14例、Ⅳ级 8例 )、6 0例VP患者 (Hoehn Yahr分级为Ⅰ～Ⅱ级 2 6例、Ⅲ级 2 0例、Ⅳ级 14例 )和6 0名正常老年人对照组进行MRI常规轴位T2 WI上测量SNc宽度和中脑直径以及计算两者的比值 ,并对结果进行比较分析。结果　PD患者比VP患者和正常对照组SNc宽度明显变窄 ,SNc宽度和中脑直径的比值明显降低 (P <0 0 5 ) ,而VP患者与正常对照组相比差异无显著性。并且PD患者在早期 (Ⅰ～Ⅱ级 )其SNc宽度已经变窄 ,SNc宽度与中脑直径的比值已经降低 ,随病情加重其SNc宽度更加变窄 (P <0 0 5 )、SNc宽度与中脑直径的比值更加降低 ;而VP患者在早中期 (Ⅰ～Ⅲ级 )其SNc宽度以及SNc宽度和中脑直径的比值无明显改变 ,仅在后期 (Ⅳ级 )其SNc宽度有轻度变窄、SNc宽度与中脑直径的比值有轻度降低 (P <0 0 5 )。结论　在常规MRI上测量SNc宽度以及SNc宽度与中脑直径的比值对PD和VP的诊断和鉴别诊断具有临床应用价值。