不稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入术后内脂素与肌钙蛋白Ⅰ变化及意义

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目的 探讨不稳定性心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清内脂素(Visfatin)及肌钙蛋白Ⅰ(cardiac Troponin Ⅰ,cTnI)水平变化及临床意义.方法 选择108例UAP经PCI的患者,分别在术前,术后24、72 h及30 d测定血清Visfatin水平及cTnI水平.入选同期52例冠脉造影正常者作为对照组.随访3年,观察术后主要心脏不良事件(MACE)发生与Visfatin和cTnI水平之间的关系.结果 UAP患者Visfatin和cTnI水平PCI术后24h较术前明显升高(P=0.01);Visfatin水平在术后30 d与术前差异无统计学意义(P=0.12);cTnI水平在术后30 d显著低于术前水平(P=0.02);Visfatin与cTnI水平呈正相关(r=0.523,P=0.01);发生MACE的PCI患者术后血清Visfatin与cTnI水平明显高于未发生MACE患者(P=0.03);Visfatin与cTnI是MACE独立危险因素(OR=3.27,2.85,P<0.05).结论 UAP患者PCI术后血清Visfatin与cTnI水平均一过性升高,且与发生MACE相关,两者在UAP患者PCI术后发生MACE的预测方面均有一定价值。

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