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摘要：目的：探讨针对萎缩性阴道炎患者，观察选择氯喹那多-普罗雌烯完成治疗后的临床效果。方法：选取我院2012年7月—2014年6月萎缩性阴道炎患者34例，将其设为C1组（观察组）。同期选择同种疾病患者34例，将其设为C2组（对照组）。其中C1组：临床选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗；C2组：临床选择灭滴灵进行治疗。对比两组萎缩性阴道炎患者在临床疗效以及pH≤4.5两方面存在的差异。结果：两组萎缩性阴道炎患者分别完成临床治疗后，在临床疗效方面，C1组明显优于C2组萎缩性阴道炎患者（P<0.05）；在pH≤4.5方面，C1组明显大于C2组萎缩性阴道炎患者（P<0.05）。结论：针对萎缩性阴道炎患者，临床选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗，能够有效改善患者阴道壁的萎缩变薄，改善阴道微生态环境，增加阴道抵抗力，抑制细菌生长，凸显氯喹那多-普罗雌烯治疗萎缩性阴道炎的临床价值。
关键词：氯喹那多-普罗雌烯；萎缩性阴道炎
萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女，绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平低，阴道萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，多为5.0-7.0，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，阴道被粪肠球菌、葡萄球菌以及大肠杆菌所感染。临床表现为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多，感染严重者呈脓血性白带。阴道黏膜萎缩可伴有性交痛【1】。为了研究有效方法对萎缩性阴道炎患者进行治疗，本文主要针对我院收治的绝经后萎缩性阴道炎患者，临床选择氯喹那多-普罗雌烯完成治疗后，在改善患者临床症状，阴道微生态环境等方面，意义显著，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年7月—2014年6月34例绝经后萎缩性阴道炎患者，将其设为C1组。同期选择同种疾病患者34例，将其设为C2组。在C1组34例阴道感染患者中，患者年龄范围为50岁-68岁，患者的平均年龄为（55.6±1.9）岁；在C2组34例阴道感染患者中，患者年龄范围为岁49-65岁，患者的平均年龄为（54.9±2.1）岁。对比两组萎缩性阴道炎患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。
1.2 诊断标准
①所有患者全部排除生殖道恶性肿瘤；②患者临床症状以及体征为：患者出现了外阴阴道灼热、瘙痒不适、白带增多，严重者呈脓性白带等症状。妇科检查见阴道萎缩、上皮皱襞消失、萎缩、变薄，黏膜充血等。③患者阴道分泌物的清洁度为Ⅲ度，pH>4.5。④将患有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病的患者进行排除；⑤将患有急性宫颈炎以及患有慢性宫颈炎的患者进行排除【2】。
1.3 排除标准
①有雌激素依赖性肿瘤史的患者；②在临床治疗过程中表现出药物过敏反应的患者；③合并患有全身性疾病的患者；④合并选择其余药物进行治疗，会对最终临床疗效造成影响的患者进行排除【3】。
1.4 方法
针对C1组阴道感染患者，临床选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗。1片/次，1次/天，在准备睡眠前将其于患者阴道深部塞入；针对C2组阴道感染患者，临床选择灭滴灵进行治疗，200毫克/天，在准备睡眠前将其于患者阴道深部塞入。针对两组患者，均将12天的治疗定位一个疗程。在对患者进行治疗过程中，要求患者需要禁止性生活。
1.5 疗效判断标准
针对两组阴道感染患者，在对其完成1个疗程治疗后的1周复查，具体复查的内容主要包括患者的临床症状改善情况，实施妇科检查，了解阴道黏膜萎缩、变薄、充血有无改善，白带化验检查以及阴道分泌物pH值测定等。
治疗有效性判定：在对患者实施第一次复诊过程中进行有效性判定。痊愈：阴道感染患者临床症状以及体征全部消失，患者清洁度为Ⅰ度-Ⅱ度。改善：患者临床症状以及临床体征表现为缓解，患者清洁度为Ⅲ度。无效：患者临床症状以及临床体征未获得任何的缓解，患者的清洁度为Ⅲ度【4】。
患者阴道微生态环境改善判定：患者pH≤4.5定为改善；患者pH>4.5定为未改善。
1.6 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成萎缩性阴道炎患者的临床数据分析。选择X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、 结果
2.1 临床疗效
两组萎缩性阴道炎患者分别完成临床治疗后，在临床疗效方面，C1组明显优于C2组阴道感染患者（P<0.05），具体情况可见下表。
表1 C1组与C2组萎缩性阴道炎患者临床疗效对比 [n（%）]
2.2 阴道分泌物pH值检测
在pH≤4.5方面，C1组明显大于C2组阴道感染患者（P<0.05），具体情况可见下表。
表2 C1组与C2组萎缩性阴道炎患者阴道分泌物pH值检测结果临床对比 [n（%）]
3、 讨论
针对绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平低，阴道萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，多为5.0-7.0，阴道被粪肠球菌、葡萄球菌以及大肠杆菌所感染。以往针对此类患者主要选择灭滴灵进行治疗。本次研究中针对患者主要选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗，此种药物主要包括两种成分，分别为抗感染药物以及雌激素。药物成分中的氯喹属于一种接触性杀菌药物，表现出广谱以及见效快速的特点，针对革兰阳性菌、支原体以及衣原体等诸多细菌均表现出显著的杀灭作用。而对于普罗雌烯属于雌激素的一种。其可以有效促进患者阴道上皮细胞以及患者宫颈上皮细胞增生。当患者阴道黏膜因为出现了炎症而造成损伤后，此种药物能够有效促进患者黏膜修复；与此同时能够将患者阴道上皮细胞含有的内糖原含量有效增加，最终有效促进患者阴道乳酸杆菌的生长，并且产生诸多的乳酸，将患者阴道酸性环境有效恢复，保证患者阴道微生态始终平衡。
本次对比研究中，两组萎缩性阴道炎患者分别完成临床治疗后，在临床疗效方面，C1组明显优于C2组阴道感染患者（P<0.05）；在pH≤4.5方面，C1组明显大于C2组阴道感染患者（P<0.05）。有效证明氯喹那多-普罗雌烯的临床应用价值。
总而言之，针对萎缩性阴道炎患者，临床选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗，能够有效保证患者的阴道微生态环境平衡，避免出现疾病复发的情况，凸显氯喹那多-普罗雌烯治疗萎缩性阴道炎的临床价值。
参考文献：
[1]杨毅.氯喹那多-普罗雌烯治疗pH>4.5的非特异性阴道感染46例临床分析[J].实用妇产科杂志，2010，26（6）：457-459.
[2]潘晓平.54例氯喹那多-普罗雌烯治疗阴道pH>4.5的孕期非特异性阴道感染临床分析[J].浙江中医药大学学报，2012，36（5）：515-516.
[3]姚玉君.可宝净治疗非特异性阴道感染临床疗效观察[J].中国伤残医学，2012，20（4）：54-55.
[4]周平凡.氯喹那多-普罗雌烯复合片治疗细菌性阴道感染457例[J].现代中西医结合杂志，2013，15（10）：1414-1414.
[5]王栋.氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗阴道混合感染临床疗效[J].中国现代药物应用，2012，3（10）：123.
关键词：氯喹那多-普罗雌烯；萎缩性阴道炎
萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女，绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平低，阴道萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，多为5.0-7.0，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，阴道被粪肠球菌、葡萄球菌以及大肠杆菌所感染。临床表现为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多，感染严重者呈脓血性白带。阴道黏膜萎缩可伴有性交痛【1】。为了研究有效方法对萎缩性阴道炎患者进行治疗，本文主要针对我院收治的绝经后萎缩性阴道炎患者，临床选择氯喹那多-普罗雌烯完成治疗后，在改善患者临床症状，阴道微生态环境等方面，意义显著，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年7月—2014年6月34例绝经后萎缩性阴道炎患者，将其设为C1组。同期选择同种疾病患者34例，将其设为C2组。在C1组34例阴道感染患者中，患者年龄范围为50岁-68岁，患者的平均年龄为（55.6±1.9）岁；在C2组34例阴道感染患者中，患者年龄范围为岁49-65岁，患者的平均年龄为（54.9±2.1）岁。对比两组萎缩性阴道炎患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。
1.2 诊断标准
①所有患者全部排除生殖道恶性肿瘤；②患者临床症状以及体征为：患者出现了外阴阴道灼热、瘙痒不适、白带增多，严重者呈脓性白带等症状。妇科检查见阴道萎缩、上皮皱襞消失、萎缩、变薄，黏膜充血等。③患者阴道分泌物的清洁度为Ⅲ度，pH>4.5。④将患有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病的患者进行排除；⑤将患有急性宫颈炎以及患有慢性宫颈炎的患者进行排除【2】。
1.3 排除标准
①有雌激素依赖性肿瘤史的患者；②在临床治疗过程中表现出药物过敏反应的患者；③合并患有全身性疾病的患者；④合并选择其余药物进行治疗，会对最终临床疗效造成影响的患者进行排除【3】。
1.4 方法
针对C1组阴道感染患者，临床选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗。1片/次，1次/天，在准备睡眠前将其于患者阴道深部塞入；针对C2组阴道感染患者，临床选择灭滴灵进行治疗，200毫克/天，在准备睡眠前将其于患者阴道深部塞入。针对两组患者，均将12天的治疗定位一个疗程。在对患者进行治疗过程中，要求患者需要禁止性生活。
1.5 疗效判断标准
针对两组阴道感染患者，在对其完成1个疗程治疗后的1周复查，具体复查的内容主要包括患者的临床症状改善情况，实施妇科检查，了解阴道黏膜萎缩、变薄、充血有无改善，白带化验检查以及阴道分泌物pH值测定等。
治疗有效性判定：在对患者实施第一次复诊过程中进行有效性判定。痊愈：阴道感染患者临床症状以及体征全部消失，患者清洁度为Ⅰ度-Ⅱ度。改善：患者临床症状以及临床体征表现为缓解，患者清洁度为Ⅲ度。无效：患者临床症状以及临床体征未获得任何的缓解，患者的清洁度为Ⅲ度【4】。
患者阴道微生态环境改善判定：患者pH≤4.5定为改善；患者pH>4.5定为未改善。
1.6 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成萎缩性阴道炎患者的临床数据分析。选择X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、 结果
2.1 临床疗效
两组萎缩性阴道炎患者分别完成临床治疗后，在临床疗效方面，C1组明显优于C2组阴道感染患者（P<0.05），具体情况可见下表。
表1 C1组与C2组萎缩性阴道炎患者临床疗效对比 [n（%）]
2.2 阴道分泌物pH值检测
在pH≤4.5方面，C1组明显大于C2组阴道感染患者（P<0.05），具体情况可见下表。
表2 C1组与C2组萎缩性阴道炎患者阴道分泌物pH值检测结果临床对比 [n（%）]
3、 讨论
针对绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平低，阴道萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，多为5.0-7.0，阴道被粪肠球菌、葡萄球菌以及大肠杆菌所感染。以往针对此类患者主要选择灭滴灵进行治疗。本次研究中针对患者主要选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗，此种药物主要包括两种成分，分别为抗感染药物以及雌激素。药物成分中的氯喹属于一种接触性杀菌药物，表现出广谱以及见效快速的特点，针对革兰阳性菌、支原体以及衣原体等诸多细菌均表现出显著的杀灭作用。而对于普罗雌烯属于雌激素的一种。其可以有效促进患者阴道上皮细胞以及患者宫颈上皮细胞增生。当患者阴道黏膜因为出现了炎症而造成损伤后，此种药物能够有效促进患者黏膜修复；与此同时能够将患者阴道上皮细胞含有的内糖原含量有效增加，最终有效促进患者阴道乳酸杆菌的生长，并且产生诸多的乳酸，将患者阴道酸性环境有效恢复，保证患者阴道微生态始终平衡。
本次对比研究中，两组萎缩性阴道炎患者分别完成临床治疗后，在临床疗效方面，C1组明显优于C2组阴道感染患者（P<0.05）；在pH≤4.5方面，C1组明显大于C2组阴道感染患者（P<0.05）。有效证明氯喹那多-普罗雌烯的临床应用价值。
总而言之，针对萎缩性阴道炎患者，临床选择氯喹那多-普罗雌烯进行治疗，能够有效保证患者的阴道微生态环境平衡，避免出现疾病复发的情况，凸显氯喹那多-普罗雌烯治疗萎缩性阴道炎的临床价值。
参考文献：
[1]杨毅.氯喹那多-普罗雌烯治疗pH>4.5的非特异性阴道感染46例临床分析[J].实用妇产科杂志，2010，26（6）：457-459.
[2]潘晓平.54例氯喹那多-普罗雌烯治疗阴道pH>4.5的孕期非特异性阴道感染临床分析[J].浙江中医药大学学报，2012，36（5）：515-516.
[3]姚玉君.可宝净治疗非特异性阴道感染临床疗效观察[J].中国伤残医学，2012，20（4）：54-55.
[4]周平凡.氯喹那多-普罗雌烯复合片治疗细菌性阴道感染457例[J].现代中西医结合杂志，2013，15（10）：1414-1414.
[5]王栋.氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗阴道混合感染临床疗效[J].中国现代药物应用，2012，3（10）：123.