分析初发汉族风湿病患者骨质疏松及骨质疏松性骨折（OPF）特点，并用实际骨折情况验证骨密度及骨折风险评估工具（FRAX®）中国模式对风湿病患者OPF的预测价值。
方法共纳入初发风湿病患者313例，应用双能X线吸收法测定患者骨密度、FRAX中国模式计算个体骨折概率，分析骨密度、骨折与年龄、性别、患病种类、ESR的相关性。2组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验，正态/非正态分布的变量、二分类变量的相关性分析分别采用Pearson/Spearman相关性分析、二元回归分析。
结果①初发风湿病患者骨密度较对照组减低，差异有统计学意义（P=0.00），其中风湿病组和对照组"骨量减低"者分别占39.3%（123/313）和15.8%（47/296）、"骨质疏松"者分别占11.5%（36/313）和5.4%（16/296）。② FRAX评分显示初发风湿病组未来10年髋部骨折概率（Z=-2.28，P=0.02）、主要OPF概率（Z=-1.98，P=0.03）、实际OPF发生率（χ2=25.11，P=0.00）均高于对照组，差异有统计学意义。③应用FRAX中国模式计算风湿病和对照组中已经发生OPF个体的未来10年骨折风险，分别有27.3%（18/66）和55.0%（11/20）达到髋部骨折"高危"标准，12.1%（8/66）和35.0%（7/20）达到主要OPF的"高危"标准。④年龄、女性、ESR、患有RA、SLE、pSS是风湿病患者骨质疏松及骨折的危险因素。
结论风湿病早期即发生骨密度减低和骨折风险增加，这种现象在初发风湿病患者中普遍存在，其个体差异较大，RA、SLE在风湿病低骨量中占有重要地位；FRAX中国模式低估了风湿病及健康对照组未来10年的骨折概率，应进一步探讨FRAX中国模式对不同地区、不同风湿病中的预测价值。