【摘 要】
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目的:探讨经宫颈宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)和经宫颈宫腔镜下子宫中隔切开术(TCIS)对有不良孕产史以及不孕的中隔子宫患者生殖预后改善情况。方法:回顾性分析2009年1月到2
【机 构】
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宁夏医科大学生育力保持教育部重点实验室,宁夏医科大学总医院,山东大学齐鲁医院
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目的:探讨经宫颈宫腔镜下子宫中隔切除术(TCRS)和经宫颈宫腔镜下子宫中隔切开术(TCIS)对有不良孕产史以及不孕的中隔子宫患者生殖预后改善情况。方法:回顾性分析2009年1月到2012年6月我院收治的中隔子宫患者,对不同手术方式所用手术时间、术后月经情况、术后妊娠率、术后足月分娩率等指标行统计学分析。结果:与TCRS术组相比,TCIS术式可减少手术时间(17.23±4.14分钟,14.75±2.56分钟,t=3.050,P=0.003)、术中出血量(15.20±2.12ml,7.23±3.45 ml,t=11.474,P=0.000)、术中膨宫液用量(4820±840 ml,3910±760 ml,t=4.759,P=0.000);宫腔内膜上皮化满意率高(39.4%,64.9%,χ2=4.541,P=0.033)、术后残隔率低(21.2%,2.7%,χ2=4.217,P=0.040);但术中并发症发生率、术后宫腔镜复查宫腔粘连发生率差别不明显(P>0.05)。TCIS组术后总妊娠率高于TCRS组((64.9%,39.4%,χ2=4.541,P=0.033),但早孕流产率、早产率以及足月产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCIS术式在减少手术时间、术中出血量、膨宫液用量方面有优势,可增加宫腔内膜上皮化进程,提高术后总妊娠率。
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