【摘 要】
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恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)顾名思义是由恶性肿瘤导致的肠梗阻,最常见于卵巢、胃和结直肠肿瘤.MBO的病理生理与良性疾病所致的肠梗阻既有相似之处,也有显
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科/肿瘤代谢与营养北京市国际科技合作基地/首都医科大学肿瘤学系,北京,100038昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科,昆明,650032;国家癌症中心
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恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)顾名思义是由恶性肿瘤导致的肠梗阻,最常见于卵巢、胃和结直肠肿瘤.MBO的病理生理与良性疾病所致的肠梗阻既有相似之处,也有显著不同,其治疗既遵循肠梗阻的一般原则,也遵循恶性肿瘤的一般原则.尽管MBO总体预后差,但是MBO并非不治之症.MBO的治疗是一种整合疗法,包括如下11个方面:抑制分泌、制止呕药、抑制炎症、控制疼痛、抗击肿瘤、液体管理、促进排空、改善身能、减压引流、改善营养、肠腔再通.MBO目前没有一个适用于所有患者的金科玉律,也没有一把可以确切解决所有问题的万能钥匙.理想的MBO治疗只能是个体化基础上的综合治疗.组建跨专业的多学科MBO诊疗团队,制订平衡理想与现实的MBO诊疗规范,确立以解决主要矛盾——提高生活质量为导向的治疗目标,充分听取患者本人及亲属的意见,积极有效的综合治疗仍然可以显著改善肿瘤患者生活质量、延长生存时间.
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