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目的
了解丽水市近10年围产儿出生缺陷情况及其动态变化。
方法对丽水市2005—2014年监测医院出生的孕28周~生后7 d的87 294例围产儿按照国家出生缺陷监测方案进行监测。
结果共监测87 294例围产儿,缺陷儿1 914例,出生缺陷总发生率为219.3/万,出生缺陷率呈逐年上升的趋势(2009年除外)。城镇和乡村的出生缺陷发生率分别为235.1/万(737/31 352)和210.4/万(1 177/55 942),城、乡出生缺陷率差异有统计学意义(χ2=5.705,P<0.05)。男性和女性的出生缺陷发生率分别为221.1/万(1 005/45 453)和212.8/万(890/41 822),男女出生缺陷率差异无统计学意义(χ2=0.707,P>0.05)。657例(34.33%)出生缺陷儿在产前诊断,1 257例(65.67%)在产后7 d内诊断。主要出生缺陷类型为先天性心脏病、多指/趾、唇腭裂(包括唇裂、腭裂、唇裂并腭裂)、小耳、并指/趾,其中先天性心脏病每年都为出生缺陷构成比的第一顺位。缺陷儿死亡数占围产儿死亡数的32.74%(278/849),2010年起缺陷儿在围产儿死亡数中所占比例呈逐年上升趋势。
结论丽水市近10年出生缺陷呈上升趋势,城镇出生缺陷率高于乡村,先天性心脏病的发生率高,出生缺陷是围产儿死亡的主要原因。