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（重庆市黔江中心医院麻醉手术科重庆 黔江 409000）摘要： 目的：探讨舒适护理在经尿道前列腺电切术围手术期应用的效果。方法：对我院2012年1月～2013年1月100例经尿道前列腺等离子等离子汽化电切术的患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组在围手术期采用常规护理，观察组在围手术期采用舒适护理模式护理。将两组患者的舒适度、对护理工作的满意度及住院时间进行比较。分析与讨论：收集数据，并进行统计学分析处理，明确了舒适护理在经尿道前列腺电切除术患者围术期护理的重要性，寻找出对前列腺电切除术患者围术期的有效护理措施。
关键词：舒适护理；前列腺电切术
【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0271-01 前列腺增生症是老年男性的常见疾病，以尿频、夜尿增多、进行性排尿困难为主要特征。其发病率随年龄递增，体内性激素平衡失调以及雌、雄激素的协同效应等，是前列腺增生的重要病因。传统耻骨上经膀胱或经耻骨后等开放式手术，由于患者高龄，常合并血压、糖尿病等慢性疾病风险大，并发症多，术后恢复慢。目前临床上常采用前列腺等离子等离子汽化电切术来作为治疗前列腺增生症主要手段，在围手术期患者对手术环境的陌生及疾病相关知识缺乏，常有焦虑、恐惧等不良反应直接影响治疗效果和术后康复。针对患者心理的不适与需球，运用舒适护理模式制定出患者的围手术期相应的护理措施，使患者安全、舒适地接受手术。术后更好地配合治疗、护理，减少并发症发生，促进早日康复，收到良好的效果。
经尿道前列腺等离子等离子汽化电切术（transurethral vaporization of the prostate，TUVP）具备损伤轻、出血少、疗效好、康复快，是目前国际公认的治疗前列腺良性增生（BPH）的“金标准”[1]。然而焦虑、睡眠形态紊乱、疼痛、活动无耐力等是此类患者术后容易出现的护理问题。而舒适护理运用个性化、整体化和创造性等有效护理模式，使患者的身心处于最舒适的状态，身心健康得到快速恢复。
1 资料和方法
1.1 一般资料： 对我院2012年1月～2013年1月100例经尿道前列腺等离子等离子汽化电切术的患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组在围手术期采用常规护理，观察组在围手术期采用舒适护理模式护理。所有患者年龄60～78岁，平均65岁；病程2～4年，均经直肠指检、B超确诊；两组患者精神状况正常、营养状况良好，均为单纯前列腺增生，无严重的心脑血管及内分泌疾病；均为初次手术，采用腰硬膜麻醉，均行经尿道前列腺等离子等离子汽化电切术。两组患者年龄、病程、手术方式等一般情况比较，差异无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法： 对于对照组，给予常规护理模式，且对患者及家属进行简单的疾病知识宣教与普及；相对于对照组，观察组除此之外运用舒适护理模式。比较两组在术后疼痛、膀胱痉挛及患者满意度方面的护理效果。
2 前列腺增生的原因
至今，前列腺增生没有确切的病因尚未完全明确。目前公认老龄和有功能的睾丸是发病的两个重要因素，组织学上前列腺增生的发病率随年龄的增长而增加。前列腺间质细胞和腺上皮细胞的相互影响，各种生长因子的作用，随年龄增长而出现的睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要因素[2]。
3 前列腺等离子汽化电切术的护理
3.1 术前护理
3.1.1 术前评估： 了解病人年龄和生活习惯，有无烟、酒嗜好；饮水习惯，摄入液体是否足够；有无定时排尿的习惯。既往有无尿储留、尿失禁、腹股沟疝、内痔或脱岗等情况；有无其他慢性病，如高血压、糖尿病、脑血管疾病等。了解患者排尿困难的程度、夜尿次数，有无血尿、膀胱刺激症状；有无肾积水及程度，肾功能；全身重要器官功能及营养状况，病人对手术的耐受性；B超检查前列腺的大小、残余尿量及尿路梗阻程度。
3.1.2 术前护理： 根据患者术前评估的情况制定个体化舒适护理方案 自身、家庭、社会等多种因素均可造成围术期患者产生负面情绪，影响治疗及康复。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会等方面达到最愉快的状态或降低不愉快的程度[3]。适合现代的“生物-心理-医学”模式。科室成立舒适护理小组，每名患者入院后由该小组实施全程优质护理。根据患者的年龄、文化、受教育程度及对疾病的认知程度进行综合评估，制定好护理方案。了解患者睡眠状况，睡眠障碍是老年患者常见的症状之一，引起睡眠障碍的原因主要有身体不是、环境改变、对手术的焦虑及住院费用顾虑等[4]。为患者舒缓睡眠困扰，提供安静舒适的环境，多交谈、多沟通，安慰患者，使患者感受亲情。
3.1.3 心理舒适护理： 患者入院后由于環境改变和疾病困扰，导致情绪稳定性降低，对自身情感、行为控制力减弱。针对患者不同的心理实施舒适护理模式，进行有针对行的心理护理，减轻患者紧张、焦虑的情绪。护理小组成员应主动关心患者，理解患者患者的感受，多沟通多倾听患者的诉说，建立融洽的护患关系。并向患者及家属讲解前列腺等离子汽化电切的优点、可靠性和先进性；介绍术前准备工作，禁食禁饮；介绍麻醉方式、手术过程及手术时间。手术后膀胱冲洗的目地，术后疼痛的解决方法；术后恢复过程、可能发生的并发症等。介绍的过程中配以图片和介绍成功的案例，让患者之间互相沟通，消除对手术的恐惧和顾虑，并对自身手术的必要性和手术风险及手术方法充分理解，充满信心积极配合手术。
3.1.4 病房环境舒适护理： 患者入院后舒适护理小组里的主管护士热情接待，认真宣教介绍病房环境、病房设施和相关规章制度。向患者介绍自己增进和患者之间的沟通，让患者有归属感。为患者提供一个、安静、整洁、阳光充足的环境；注意调节室内的温度、湿度；定时开窗通风，因此类患者有不同程度的排尿改变，造成病房内气味不适。 3.1.5 术前行为指导： 对吸烟者应劝其戒烟；指导患者进行呼吸功能训练和有效咳嗽、咳痰方法，预防术后肺部感染；协助患者练习床上排便；指导患者进行床上双下肢屈伸功能练习，防止术后下肢血栓形成，指导患者练习麻醉体位和手术体位。
3.1.6 饮食指导： 前列腺增生患者的饮食与术后恢复有密切的关系，向患者讲解术后便秘与继发性出血的因果关系；指导患者进食高营养、高蛋白、富含维生素和粗纤维的食物，禁食辛辣刺激性的食物和饮酒，保持大便通畅。鼓励患者多饮水勤排尿
3.1.7 术前准备： 由主管护士和患者进行沟通交谈，讲解术前准备工作的意义与注意事项，了解患者的需求并及时解决。需留置导尿管的应严格无菌操作，插管动作轻柔避免损伤和给患者不适；向患者提供该疾病的书面宣教材料。手术前保证患者良好的睡眠，对情绪紧张的患者给予心理疏导缓解紧张情绪，及时排除心理紧张因素。
3.2 术后舒适护理
3.2.1 营造宿舍环境：患者术后回病房，应保持室温22～25℃，湿度50%～60%，严格执行病房探视制度，避免过多的人员流动，防止嘈杂，保持空气清新，营造一个舒适、安静的环境，有利于患者的休息和康复。
3.2.2 术后重要性：患者的术后护理尤为重要。在患者手术后回病房的第一时间里，舒适护理小组的主管护士应到病房高职患者及家属手术进行的情况，对于手术后应注意的问题应重点向患者及其家属告知并要求配合护理。在每次的治疗和护理前应和患者进行沟通，让患者明白本次治疗和护理的相关知识，让患者积极配合从而达到最佳的治疗和护理效果。
3.2.3 术后体位护理： 腰硬联合麻醉后要去枕平卧6小时，以防止术后头痛。6小时过后根据患者病情采取侧卧或半坐卧位，以增加其舒适感、预防压疮和坠积性肺炎[5]。并有利于尿管的通畅性。体位改变时不要猛然用力，避免尿管内气囊的破裂和尿管扯脱引起膀胱损伤。告知患者不得随意屈曲大腿，以防气囊位置移动而不能有效维持尿管的牵引力。牵拉过程中指导患者进行足背的背屈运动，尿管牵拉解除后指导患者做下肢及足部的主动训练，以促进下肢血液循环，预防下肢深静脉血栓的形成。
3.2.4 疼痛护理
3.2.4.1 预防疼痛：电切术后由于手术和留置的导尿管对尿道的刺激、引起患者不适。要将膀胱持续冲洗液的温度保持在25-30℃，压力和速度要适宜，并根据引流液的颜色随时调整冲洗液的速度；翻身时要使尿管和身体同时翻动，避免尿管牵扯引起疼痛和不适。
3.2.4.2 减轻疼痛：术后为减轻疼痛可留置镇痛泵，并随时观察镇痛泵的使用是否有效，根据情况调节镇痛泵的剂量达到有效止痛。为减轻患者的疼痛，医护人员在进行治疗和护理时，要动作轻柔，力度适宜。并根据患者的表情和叙述来评估患者对疼痛的耐受情况。指导患者通过下腹部放置热水袋局部热敷的方法来缓解膀胱痉挛，股股利患者做深呼吸，全身放松，适时安排他们看电视节目、听音乐来分散注意力，以达到缓解疼痛的目地。
3.2.5 导尿管护理：前列腺等离子汽化电切的患者手术后是靠气囊导尿管的气囊压迫前列腺窝来达到压迫止血的作用，尿管引流的通畅性也直接关系到对膀胱术后出血情况的观察和影响止血效果，所以术后保持尿管的通畅性及其重要。术后一定要妥善固定好导尿管，用粗细适宜的无菌小纱布缠绕尿管并打一活结在尿道外口处，将纱布结往尿道口轻推，直至压迫尿道外口，注意松紧度合适，将导尿管妥善固定在大腿内侧，稍加牵引，防止因坐起和肢体活动致气囊移位，影响压迫止血效果。保持尿管引流通畅，防止尿管受压、扭曲、折叠[2]。如果出现引流不通畅的情况，可使用20ml注射器用无菌生理盐水反复冲洗直至通畅。保持会阴部清洁，用0.5%碘伏擦拭尿道外口每日2次。鼓励患者多饮水，每日2000ml-3000ml，预防泌尿系感染。术后3-5日尿液夜色清澈，即可拔出导尿管。
3.2.6 饮食与排泄护理：术后6小时无恶心、呕吐者，即可进食流质饮食。指导患者进食富含纤维素、易消化的食物，多饮水、保持大便通畅；有习惯性便秘的患者，应给予缓泻剂货润肠剂以软化大便，防止因大便干燥，以消除用力排便时腹内压力增高引起前列腺窝出血的危险[6]。7天内禁止高压灌肠及肛管排气。不分患者尿管拔出后可出现尿失禁，应指导患者进行提肛肌的锻炼，尽快恢复尿道括约肌的功能。同时做好患者的心理护理，与其进行亲切交谈，消除患者的自卑、焦虑心理；及时更换被尿液浸湿的义务，保持干燥舒适。
3.3 统计学方法： 采用SPPS17.0对所得数据进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，组间对比采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
4 结果
对照组和观察组两组患者在不同的护理模式下的膀胱痉挛、疼痛及患者满意度等方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。在降低患者术后膀胱痉挛、减轻患者术后疼痛等方面，观察组优于对照组，且根据患者及家属的满意度来看，观察组也优于对照组。见表一
表一两组患者膀胱痉挛 疼痛及满意度比较[n（%）]
注：与对照组比较，﹡P<0.05
5 讨论
现代护理强调以人为本，一切以患者为中心，注重提高患者生活质量[6].而舒适护理是体现以人为本的护理理念，满足患者需求，注重提高人的舒适度，最终目的是让患者身心处于最佳状态，以便更好的配合治疗，符合整体护理发展要求[7]。前列腺术后膀胱痉挛、出血是常见并发症，易导致患者出现焦虑、疼痛、活动无耐力等护理问题，引起舒适度的改变，会诱发术后并发症的发生。通过舒适护理，给患者针对性的护理，让患者在治疗和护理的过程中都处于一种最佳的舒适状态，接受舒适护理的患者拥有优质的護理服务，可以实现安心、放心的治疗目的。加强并发症的护理和康复过程的护理，使护理的服务过程中更加注重患者的舒适度和满意度，舒适护理的实施在很大程度上减少了术后并发症发生，提高患者满意度，取得较好的医疗效果。
参考文献
[1] 吴阶平，顾方六，郭应禄，等，吴阶平泌尿外科学[M]. 济南：山东科学技术出版社，2004：1224
[2] 李乐之，路清 外科护理学[M]北京 人民卫生出版社，.2012：601-606
[3] 张宏，朱光君.舒适护理的理论与实践研究[J].护理进修杂志，2001，16（6）：409
[4] 何永芳 .舒适护理在经前列腺电切术后护理中的应用[J].全科护理，2012，10（3）：795-796
[5] 李慧娟，张国英.经尿路前列腺电切90例围术期舒适护理[J].齐鲁护理杂志.2011，12（17）58-59
[6] 龙芳，王春，拓志勇.舒适护理在经尿道前列腺等离子汽化电切患者围术期的应用[J].护理研究.2012，23（9） ：118-119
[7] 任文军. 前列腺等离子汽化电切除术换者的舒适护理[J].内蒙古中医药.2012，19：130-131
关键词：舒适护理；前列腺电切术
【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0271-01 前列腺增生症是老年男性的常见疾病，以尿频、夜尿增多、进行性排尿困难为主要特征。其发病率随年龄递增，体内性激素平衡失调以及雌、雄激素的协同效应等，是前列腺增生的重要病因。传统耻骨上经膀胱或经耻骨后等开放式手术，由于患者高龄，常合并血压、糖尿病等慢性疾病风险大，并发症多，术后恢复慢。目前临床上常采用前列腺等离子等离子汽化电切术来作为治疗前列腺增生症主要手段，在围手术期患者对手术环境的陌生及疾病相关知识缺乏，常有焦虑、恐惧等不良反应直接影响治疗效果和术后康复。针对患者心理的不适与需球，运用舒适护理模式制定出患者的围手术期相应的护理措施，使患者安全、舒适地接受手术。术后更好地配合治疗、护理，减少并发症发生，促进早日康复，收到良好的效果。
经尿道前列腺等离子等离子汽化电切术（transurethral vaporization of the prostate，TUVP）具备损伤轻、出血少、疗效好、康复快，是目前国际公认的治疗前列腺良性增生（BPH）的“金标准”[1]。然而焦虑、睡眠形态紊乱、疼痛、活动无耐力等是此类患者术后容易出现的护理问题。而舒适护理运用个性化、整体化和创造性等有效护理模式，使患者的身心处于最舒适的状态，身心健康得到快速恢复。
1 资料和方法
1.1 一般资料： 对我院2012年1月～2013年1月100例经尿道前列腺等离子等离子汽化电切术的患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组在围手术期采用常规护理，观察组在围手术期采用舒适护理模式护理。所有患者年龄60～78岁，平均65岁；病程2～4年，均经直肠指检、B超确诊；两组患者精神状况正常、营养状况良好，均为单纯前列腺增生，无严重的心脑血管及内分泌疾病；均为初次手术，采用腰硬膜麻醉，均行经尿道前列腺等离子等离子汽化电切术。两组患者年龄、病程、手术方式等一般情况比较，差异无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法： 对于对照组，给予常规护理模式，且对患者及家属进行简单的疾病知识宣教与普及；相对于对照组，观察组除此之外运用舒适护理模式。比较两组在术后疼痛、膀胱痉挛及患者满意度方面的护理效果。
2 前列腺增生的原因
至今，前列腺增生没有确切的病因尚未完全明确。目前公认老龄和有功能的睾丸是发病的两个重要因素，组织学上前列腺增生的发病率随年龄的增长而增加。前列腺间质细胞和腺上皮细胞的相互影响，各种生长因子的作用，随年龄增长而出现的睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要因素[2]。
3 前列腺等离子汽化电切术的护理
3.1 术前护理
3.1.1 术前评估： 了解病人年龄和生活习惯，有无烟、酒嗜好；饮水习惯，摄入液体是否足够；有无定时排尿的习惯。既往有无尿储留、尿失禁、腹股沟疝、内痔或脱岗等情况；有无其他慢性病，如高血压、糖尿病、脑血管疾病等。了解患者排尿困难的程度、夜尿次数，有无血尿、膀胱刺激症状；有无肾积水及程度，肾功能；全身重要器官功能及营养状况，病人对手术的耐受性；B超检查前列腺的大小、残余尿量及尿路梗阻程度。
3.1.2 术前护理： 根据患者术前评估的情况制定个体化舒适护理方案 自身、家庭、社会等多种因素均可造成围术期患者产生负面情绪，影响治疗及康复。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会等方面达到最愉快的状态或降低不愉快的程度[3]。适合现代的“生物-心理-医学”模式。科室成立舒适护理小组，每名患者入院后由该小组实施全程优质护理。根据患者的年龄、文化、受教育程度及对疾病的认知程度进行综合评估，制定好护理方案。了解患者睡眠状况，睡眠障碍是老年患者常见的症状之一，引起睡眠障碍的原因主要有身体不是、环境改变、对手术的焦虑及住院费用顾虑等[4]。为患者舒缓睡眠困扰，提供安静舒适的环境，多交谈、多沟通，安慰患者，使患者感受亲情。
3.1.3 心理舒适护理： 患者入院后由于環境改变和疾病困扰，导致情绪稳定性降低，对自身情感、行为控制力减弱。针对患者不同的心理实施舒适护理模式，进行有针对行的心理护理，减轻患者紧张、焦虑的情绪。护理小组成员应主动关心患者，理解患者患者的感受，多沟通多倾听患者的诉说，建立融洽的护患关系。并向患者及家属讲解前列腺等离子汽化电切的优点、可靠性和先进性；介绍术前准备工作，禁食禁饮；介绍麻醉方式、手术过程及手术时间。手术后膀胱冲洗的目地，术后疼痛的解决方法；术后恢复过程、可能发生的并发症等。介绍的过程中配以图片和介绍成功的案例，让患者之间互相沟通，消除对手术的恐惧和顾虑，并对自身手术的必要性和手术风险及手术方法充分理解，充满信心积极配合手术。
3.1.4 病房环境舒适护理： 患者入院后舒适护理小组里的主管护士热情接待，认真宣教介绍病房环境、病房设施和相关规章制度。向患者介绍自己增进和患者之间的沟通，让患者有归属感。为患者提供一个、安静、整洁、阳光充足的环境；注意调节室内的温度、湿度；定时开窗通风，因此类患者有不同程度的排尿改变，造成病房内气味不适。 3.1.5 术前行为指导： 对吸烟者应劝其戒烟；指导患者进行呼吸功能训练和有效咳嗽、咳痰方法，预防术后肺部感染；协助患者练习床上排便；指导患者进行床上双下肢屈伸功能练习，防止术后下肢血栓形成，指导患者练习麻醉体位和手术体位。
3.1.6 饮食指导： 前列腺增生患者的饮食与术后恢复有密切的关系，向患者讲解术后便秘与继发性出血的因果关系；指导患者进食高营养、高蛋白、富含维生素和粗纤维的食物，禁食辛辣刺激性的食物和饮酒，保持大便通畅。鼓励患者多饮水勤排尿
3.1.7 术前准备： 由主管护士和患者进行沟通交谈，讲解术前准备工作的意义与注意事项，了解患者的需求并及时解决。需留置导尿管的应严格无菌操作，插管动作轻柔避免损伤和给患者不适；向患者提供该疾病的书面宣教材料。手术前保证患者良好的睡眠，对情绪紧张的患者给予心理疏导缓解紧张情绪，及时排除心理紧张因素。
3.2 术后舒适护理
3.2.1 营造宿舍环境：患者术后回病房，应保持室温22～25℃，湿度50%～60%，严格执行病房探视制度，避免过多的人员流动，防止嘈杂，保持空气清新，营造一个舒适、安静的环境，有利于患者的休息和康复。
3.2.2 术后重要性：患者的术后护理尤为重要。在患者手术后回病房的第一时间里，舒适护理小组的主管护士应到病房高职患者及家属手术进行的情况，对于手术后应注意的问题应重点向患者及其家属告知并要求配合护理。在每次的治疗和护理前应和患者进行沟通，让患者明白本次治疗和护理的相关知识，让患者积极配合从而达到最佳的治疗和护理效果。
3.2.3 术后体位护理： 腰硬联合麻醉后要去枕平卧6小时，以防止术后头痛。6小时过后根据患者病情采取侧卧或半坐卧位，以增加其舒适感、预防压疮和坠积性肺炎[5]。并有利于尿管的通畅性。体位改变时不要猛然用力，避免尿管内气囊的破裂和尿管扯脱引起膀胱损伤。告知患者不得随意屈曲大腿，以防气囊位置移动而不能有效维持尿管的牵引力。牵拉过程中指导患者进行足背的背屈运动，尿管牵拉解除后指导患者做下肢及足部的主动训练，以促进下肢血液循环，预防下肢深静脉血栓的形成。
3.2.4 疼痛护理
3.2.4.1 预防疼痛：电切术后由于手术和留置的导尿管对尿道的刺激、引起患者不适。要将膀胱持续冲洗液的温度保持在25-30℃，压力和速度要适宜，并根据引流液的颜色随时调整冲洗液的速度；翻身时要使尿管和身体同时翻动，避免尿管牵扯引起疼痛和不适。
3.2.4.2 减轻疼痛：术后为减轻疼痛可留置镇痛泵，并随时观察镇痛泵的使用是否有效，根据情况调节镇痛泵的剂量达到有效止痛。为减轻患者的疼痛，医护人员在进行治疗和护理时，要动作轻柔，力度适宜。并根据患者的表情和叙述来评估患者对疼痛的耐受情况。指导患者通过下腹部放置热水袋局部热敷的方法来缓解膀胱痉挛，股股利患者做深呼吸，全身放松，适时安排他们看电视节目、听音乐来分散注意力，以达到缓解疼痛的目地。
3.2.5 导尿管护理：前列腺等离子汽化电切的患者手术后是靠气囊导尿管的气囊压迫前列腺窝来达到压迫止血的作用，尿管引流的通畅性也直接关系到对膀胱术后出血情况的观察和影响止血效果，所以术后保持尿管的通畅性及其重要。术后一定要妥善固定好导尿管，用粗细适宜的无菌小纱布缠绕尿管并打一活结在尿道外口处，将纱布结往尿道口轻推，直至压迫尿道外口，注意松紧度合适，将导尿管妥善固定在大腿内侧，稍加牵引，防止因坐起和肢体活动致气囊移位，影响压迫止血效果。保持尿管引流通畅，防止尿管受压、扭曲、折叠[2]。如果出现引流不通畅的情况，可使用20ml注射器用无菌生理盐水反复冲洗直至通畅。保持会阴部清洁，用0.5%碘伏擦拭尿道外口每日2次。鼓励患者多饮水，每日2000ml-3000ml，预防泌尿系感染。术后3-5日尿液夜色清澈，即可拔出导尿管。
3.2.6 饮食与排泄护理：术后6小时无恶心、呕吐者，即可进食流质饮食。指导患者进食富含纤维素、易消化的食物，多饮水、保持大便通畅；有习惯性便秘的患者，应给予缓泻剂货润肠剂以软化大便，防止因大便干燥，以消除用力排便时腹内压力增高引起前列腺窝出血的危险[6]。7天内禁止高压灌肠及肛管排气。不分患者尿管拔出后可出现尿失禁，应指导患者进行提肛肌的锻炼，尽快恢复尿道括约肌的功能。同时做好患者的心理护理，与其进行亲切交谈，消除患者的自卑、焦虑心理；及时更换被尿液浸湿的义务，保持干燥舒适。
3.3 统计学方法： 采用SPPS17.0对所得数据进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，组间对比采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
4 结果
对照组和观察组两组患者在不同的护理模式下的膀胱痉挛、疼痛及患者满意度等方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。在降低患者术后膀胱痉挛、减轻患者术后疼痛等方面，观察组优于对照组，且根据患者及家属的满意度来看，观察组也优于对照组。见表一
表一两组患者膀胱痉挛 疼痛及满意度比较[n（%）]
注：与对照组比较，﹡P<0.05
5 讨论
现代护理强调以人为本，一切以患者为中心，注重提高患者生活质量[6].而舒适护理是体现以人为本的护理理念，满足患者需求，注重提高人的舒适度，最终目的是让患者身心处于最佳状态，以便更好的配合治疗，符合整体护理发展要求[7]。前列腺术后膀胱痉挛、出血是常见并发症，易导致患者出现焦虑、疼痛、活动无耐力等护理问题，引起舒适度的改变，会诱发术后并发症的发生。通过舒适护理，给患者针对性的护理，让患者在治疗和护理的过程中都处于一种最佳的舒适状态，接受舒适护理的患者拥有优质的護理服务，可以实现安心、放心的治疗目的。加强并发症的护理和康复过程的护理，使护理的服务过程中更加注重患者的舒适度和满意度，舒适护理的实施在很大程度上减少了术后并发症发生，提高患者满意度，取得较好的医疗效果。
参考文献
[1] 吴阶平，顾方六，郭应禄，等，吴阶平泌尿外科学[M]. 济南：山东科学技术出版社，2004：1224
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