【摘 要】
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目的回顾性分析接受根治性放疗Ⅱ、Ⅲ期食管鳞癌患者病变长度对预后的影响和在临床分期中的作用。方法回顾分析2002－2016年全国10所医疗中心(泛京津冀食管癌协作组)符合纳入标准的2086例不宜手术或拒绝手术而接受根治性放疗的Ⅱ、Ⅲ期食管鳞癌患者的临床及随访资料。分析中位病变长度与总生存、无进展生存的关系，进一步分层分析病变长度对临床分期的影响。结果全组中位生存时间和中位无进展生存时间分别为25.6
【机 构】
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河北医科大学第四医院放疗科，石家庄 050011,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021,河北医科大学第四医院放疗科，石家庄 050011,福
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目的回顾性分析接受根治性放疗Ⅱ、Ⅲ期食管鳞癌患者病变长度对预后的影响和在临床分期中的作用。
方法回顾分析2002－2016年全国10所医疗中心(泛京津冀食管癌协作组)符合纳入标准的2086例不宜手术或拒绝手术而接受根治性放疗的Ⅱ、Ⅲ期食管鳞癌患者的临床及随访资料。分析中位病变长度与总生存、无进展生存的关系，进一步分层分析病变长度对临床分期的影响。
结果全组中位生存时间和中位无进展生存时间分别为25.6个月和18.2个月。Cox多因素生存分析显示治疗方式、年龄、临床分期、病变长度为预后影响因素。≤5 cm组中位生存时间28.9个月，1、3、5年生存率为77.3%、45.0%、36.3%。全组>5 cm组中位生存时间21.9个月，1、3、5年生存率为69.9%、37.9%、28.1%(P<0.05)。Ⅱ期患者≤5 cm组和>5 cm组中位生存时间分别为42.1个月和38.9个月(P＝0.303)，Ⅲ期患者的分别为23.9个月和19.3个月(P<0.001)，N1期患者的分别为24.1个月和18.4个月(P<0.001)。
结论Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者病变长度与放疗预后相关，可能对目前临床分期具有补充作用，≤5 cm长度对Ⅲ期、N1期患者能更好的预测生存。
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