【摘 要】
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目的探讨全程营养支持治疗对鼻咽癌急性放射反应及治疗依从性的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月收治的鼻咽癌放疗患者87例。自放疗开始至放疗结束始终采用口服营
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院放射治疗科,
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目的探讨全程营养支持治疗对鼻咽癌急性放射反应及治疗依从性的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月收治的鼻咽癌放疗患者87例。自放疗开始至放疗结束始终采用口服营养制剂或鼻饲者定义为全程营养支持,共有患者26例,设为观察组;其余61例设为对照组。放疗采用6MV X线调强放疗,鼻咽部DT 66~74 Gy/30~33 f,颈部淋巴结转移灶DT 66~70 Gy/30~33 f。放疗期间记录生活质量(KPS评分)和体质量,同时采用RTOG急性放射反应评分标准评价毒副反应,用体质量指数(BMI)评价营养状况,在放疗30次时评价放疗依从性。结果观察组所有患者均按计划完成治疗;对照组中有7例中断放疗,其中有5例未能按计划完成放疗。观察组放疗第4周和放疗结束时的KPS评分、BMI均明显优于对照组(P<0.05);放疗结束时,两组口干症状的评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组放射性皮炎、黏膜炎、吞咽痛和骨髓抑制的评分均低于对照组(P<0.05);观察组放疗依从率为88.5%(23/26),高于对照组的37.7%(23/61),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程营养支持治疗能显著降低鼻咽癌急性放射反应,提高患者生活质量及治疗依从性。
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