目的分析膝关节镜手术意外及并发症发生的原因并提出防治对策。方法 2001年~2011年该院行关节镜手术630例。其中骨性关节炎关节清理术371例,创伤性关节炎及各种滑膜病变行滑膜切除术92例,半月板损伤成形术64例,交叉韧带重建术36例,游离体取出术36例,关节粘连松解术25例,髁间嵴撕脱骨折6例。结果平均随访10.2月(6~18)月,发生的各种意外及并发症20例。术中关节内组织结构损伤6例,关节周围重要血管神经损伤2例,器械断裂2例。术后关节内血肿7例,下肢深静脉血栓2例,膝关节粘连1例。对术中及术后主要并发症进行统计分析,并提出防治对策。结论膝关节镜手术并发症与关节镜操作技术欠佳、解剖及关节内结构显露不清和手术复杂程度等因素有关,技术改进并及时处理并发症,才能提高膝关节镜手术的临床疗效,降低严重并发症的发生。