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目的
了解糖尿病前期人群中血浆脂联素、内脂素、瘦素、抵抗素水平与结肠息肉发病的相关关系。
方法选择468例接受全结肠镜检查的糖尿病前期患者，其中有结肠息肉248例(糖尿病前期息肉组)，无结肠黏膜病变220例(糖尿病前期无息肉组)。根据结肠息肉的临床特点，再将其分为单发息肉组与多发息肉组，低危息肉组与高危息肉组。同时选择性别、年龄与糖尿病前期患者匹配的108名糖耐量正常者作为对照组，其中有息肉46例(糖耐量正常息肉组)，无息肉62名(糖耐量正常无息肉组)。测定所有受试者血浆脂联素、内脂素、瘦素、抵抗素水平，并对糖尿病前期人群中结肠息肉的相关影响因素进行分析。
结果无论是在糖耐量正常人群中，还是在糖尿病前期患者中，与各自的无息肉组相比，息肉组患者血浆内脂素水平显著升高(P<0.05)，脂联素水平显著降低[糖耐量正常者(9.8±4.8对13.3±3.9)mg/L, P<0.05；糖尿病前期者(5.6±3.7对9.2±4.4)mg/L，P<0.01]，而瘦素、抵抗素水平在2组间差异无统计学意义(均P>0.05)。在糖尿病前期患者中，多发息肉组血浆内脂素水平显著高于单发息肉组(P<0.05)，而血浆脂联素水平显著低于单发息肉组[(4.3±2.6对6.7±3.9)mg/L, P<0.05]，2组间血浆瘦素、抵抗素水平差异无统计学意义(均P>0.05)。此外，糖尿病前期高危息肉组患者血浆脂联素水平也显著低于低危息肉组[(3.7±2.9对7.4±3.5)mg/L, P<0.05]，2组间血浆内脂素、瘦素、抵抗素水平的差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析发现，脂联素为结肠息肉、结肠多发息肉以及结肠高危息肉的独立保护因素。
结论糖尿病前期人群中血浆脂联素水平改变与结肠息肉发病相关。