慢阻肺肺心病合并呼吸衰竭经鼻和口气管插管的比较

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1977年12月至1990年5月,在呼吸监护室经气管插管机械呼吸治疗慢阻肺肺心病呼吸衰竭100例,其中经口腔气管插管42例,导管留置时间1~6天(中位数2天)其中8例符合指征后拔管,拔管率19.0%;拔管后病情稳定2周以上者5例,拔管成功率62.5%;作气管切开25例,气管切开率59.0%。经鼻气管插管58例,导管留置时间1~220天(中位数14天),其中有47例符合指征后拔管,拔管率81.0%,明显高于经口腔插管组(P<0.01);拔管后病情稳定2周以上者41例,拔管成功率87.2%,气管切开6例,气管切开率10.3%。与经口气管插管组相比,差别有显著性(P<0.01)。本组资料还提示,延长气管插管留置时间后,住院天数并无增加。

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