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前不久，秦岭发表的公开信，表达了一个癌症晚期病人家属，对我们目前医疗护理制度存在的种种问题，给病人和家属带来的挫败经历和痛苦心情。笔者作为一个长期从事中外医疗卫生体制的研究者来说，读后心情很不平静。上海市委书记俞正声的及时回信，引起了社会和医疗机构的重视，相信会有效解决秦岭父亲的治疗护理问题。然而正像俞书记信中所说，如果我们不能争取在制度上有所前进，那么其他许多病人和家属仍将无法摆脱类似困境。笔者认为，问题的解决至少需要在以下四个方面有所改进。