【摘 要】
：
目的 探讨胃肠道功能衰竭(GIF)在脓毒症患者中的发病特点以及对临床预后的影响.方法 回顾性分析2011-10～2012-10北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者.入选患者在ICU期间的
论文部分内容阅读
目的 探讨胃肠道功能衰竭(GIF)在脓毒症患者中的发病特点以及对临床预后的影响.方法 回顾性分析2011-10～2012-10北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者.入选患者在ICU期间的病例资料中至少具有下列三项因素之一者即诊断GIF:即肠内喂养不耐受(FI)、胃肠道出血(GIH)和麻痹性肠梗阻(PI).记录其人口统计学和入选研究时的临床基本资料等25项指标,以及并发GIF的基本情况;对上述资料先进行单因素分析,然后选择有统计学差异的因素进行多因素非条件Logistic回归分析.主要研究终点为ICU死亡.结果 共有72例(65.5％)脓毒症患者发生GIF,其中FI+PI的GIF类型所占比例最高,为44％;与非GIF组相比,GIF组的ICU病死率更高(47.2％比21.1％,P=0.007)以及ICU住院时间更长[(18.6±13.6)d比(14.2±7.8)d,P=0.035];Logistic回归分析结果显示,早期血小板计数(PLT)降低和血乳酸水平升高以及发生GIF是脓毒症患者的独立死亡危险因素,其相对危险度(OR)分别为1.994、1.729倍和2.124倍.结论 GIF是脓毒症患者的常见并发症并能明显影响临床预后;早期PLT降低和血乳酸水平升高以及发生GIF的脓毒症患者的死亡风险较高,并能预测脓毒症患者的预后.
其他文献
蛙蠓是一类少为人知的双翅目昆虫，也是我国尚未记录的空白点，但却是一类颇具特色的吸血昆虫。蛙蠓因嗜吸蛙血而得名，在分类系统上隶属于双翅目、细角亚目、蛙蠓科，此科与幽蚊科和
胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)是由上皮细胞衍生的一类白介素7样细胞因子,于1994年由Friend等学者首次发现并报道。此后越来越多的研究表明,其广泛出现在变态反应性疾病中,在
人巨细胞病毒(HCMV)属于疱疹病毒β亚家族,感染率高,分布广泛,原发感染后不易完全清除,导致长期的潜伏感染.自然杀伤(NK)细胞在抗病毒感染固有免疫中起到重要作用,HCMV长期潜
总结了1例Stevens-Johnson综合征患儿的皮肤黏膜护理,护理重点是按照皮肤黏膜损伤的不同临床表现提供对应的护理措施,同时加强眼部、口腔黏膜的护理,取得很好的护理效果.患儿
高IgE综合征是一种罕见而复杂的原发性免疫缺陷病,临床以顽固湿疹样皮疹、反复细菌感染引起的皮肤及肺部脓肿,并伴有血清IgE水平显著升高为特征.本病可分为2型,Ⅰ型为常染色
脑性瘫痪(CP)是儿科神经系统常见疾病中致残率最高的疾病之一.轻至中度患儿以综合康复治疗为主,重度患儿则见效慢且疗效不明显.干细胞移植为该病带来了全新的治疗方法,目前正
急性中毒的发病谱及流行病学情况至今无权威数据发布,通过检索国内2013年医学文献,发现急性中毒的研究报道热点,以期间接了解急性中毒的临床概况.单病种急性中毒病死率最高的
本文介绍了对心肺脑复苏的新认识,主要内容有死亡与假死现象、过缓停搏综合征、口对口人工呼吸的争议、徒手与胸外按压装置的应用、复苏生存链与地域关系、除颤电流波形的认
创伤救治是一门极具社会价值的学科专业.随着基础医学、影像诊断学、手术策略、手术技术等方面研究的不断深入,创伤救治的策略有了很多新的进展.欧美国家创伤体系的建立以及
儿科急诊和危重症特点在许多方面与成人不同.与成人相似,心搏呼吸骤停和心肺复苏、意外伤害、感染性休克和急性呼吸窘迫综合征是研究的焦点.本文回顾了2013年相关临床问题的