【摘 要】
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目的 探讨空心钉结合带筋膜跗外侧血管蒂骰骨骨膜瓣移位治疗距骨颈骨折的手术方法及临床疗效. 方法 2008年3月至2011年6月,对收治的12例距骨颈骨折采用空心钉结合带筋膜跗外侧血管蒂骰骨骨膜瓣移位治疗.术后非负重功能位外固定12～14周,并根据X线片显示骨折愈合情况确定负重时间.末次随访时根据美国足与踝关节外科协会踝与后足功能评分系统评价术后功能. 结果 12例术后随访12 ～ 48个月,平均2
【机 构】
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目的 探讨空心钉结合带筋膜跗外侧血管蒂骰骨骨膜瓣移位治疗距骨颈骨折的手术方法及临床疗效. 方法 2008年3月至2011年6月,对收治的12例距骨颈骨折采用空心钉结合带筋膜跗外侧血管蒂骰骨骨膜瓣移位治疗.术后非负重功能位外固定12～14周,并根据X线片显示骨折愈合情况确定负重时间.末次随访时根据美国足与踝关节外科协会踝与后足功能评分系统评价术后功能. 结果 12例术后随访12 ～ 48个月,平均24个月.1例出现切口皮缘坏死,经换药处理后愈合.距骨颈骨折均获愈合,愈合时间为16～ 24周,平均20周.末次随访时AOFAS踝与后足功能评分为55～ 96分,平均82.5分,其中优4例,良5例,可3例.2例发生距下关节轻度创伤性关节炎,口服消炎镇痛药后疼痛缓解;1例发生距骨体缺血性坏死,X线片显示距骨体骨质硬化,但未塌陷,嘱患者减少负重并定期随访观察. 结论 应用空心钉结合带筋膜跗外侧血管蒂骰骨骨膜瓣移位治疗距骨颈骨折,能改善距骨体血供,降低距骨缺血性坏死的发生,是有效的治疗手段。
其他文献
目的 探讨应用VSD技术处理配合带肌腱足背皮瓣游离移植修复手部皮肤和肌腱组织缺损的临床效果. 方法 根据创面污染的情况,清创后先用(VSD)负压封闭引流术处理创面,7～10 d后选用带趾长伸肌腱的足背皮瓣游离移植修复16例,手部皮肤缺损范围3.0cm×4.0cm～11.0 cm×5.0 cm,第2～5指伸肌腱缺损长度为4.0 ～9.0 cm,切取皮瓣面积5.0 cm×4.0 cm～12.0 cm
2010年6月至2012年9月,我科应用足背动脉岛状皮瓣逆行转移修复前足背皮肤软组织缺损,供区采用同侧大腿内侧全厚皮片无张力植皮,疗效显著,现报道如下.资料与方法一、临床资料本组8例,男6例,女2例.年龄16～ 55岁.损伤原因:挤压伤5例,电烧伤3例;创面部位:(母)趾背内侧2例,第1跖趾关节背侧1例,第2、3跖趾关节背侧1例,第4、5跖趾关节背侧4例,均伴有骨质或肌腱组织外露.缺损面积:2.0
中山大学附属第一医院（简称中山一院）于上世纪50年代始开展手外科业务．1964年设手外科专业组,1966年6月断指再植术获得成功，成为国内首批开展断指再植的单位之一.1972年协办了广州“断肢再植经验交流会”。
目的 研究葛根素在肢体缺血再灌注损伤早期对骨骼肌及周围神经的保护作用. 方法 30例四肢主干血管急性损伤(或栓塞)患者,按照随机的原则将病例分成葛根素组15例及对照组15例,在常规治疗相同的条件下,葛根素组术前即开始应用葛根素注射液治疗,每天一次静脉滴注,7d一疗程.同时分别于血管再通后即时、再通后24 h和再通后48 h采血.检测血液中的丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD),采用方差分析进
目的 回顾分析颅颌面联合切除术后缺损修复的效果. 方法 2005年1月至2011年1月,共行颅颌面联合切除术治疗累及颅底的口腔颌面-头颈部肿瘤88例,按颅颌面缺损冠状位上硬脑膜、颅底骨和面部组织缺损的不同类型,选择相应的修复方法.硬脑膜无缺损者(37例)无需修复,对于可直接缝合的硬脑膜缺损(25例)直接缝合;对于无法直接缝合的硬脑膜缺损(26例)采用大腿阔筋膜(2例)、颞肌筋膜(2例)、颅骨骨膜(
目的 为足背并联皮瓣移植提供解剖及临床应用依据.方法 2011年10月至2013年12月,对足背动、静脉系统进行解剖学研究,红色乳胶灌注新鲜成年足标本20侧,解剖观测足内侧区、第1跖背区、足外侧区的血供动脉来源、分支、分布、外径、吻合支及其伴行静脉.结果 足背并联皮瓣足内侧区皮瓣的轴心血管是内踝前动脉及跗内侧动脉,起始处外径分别为(1.4±0.3)mm和(1.1±0.4)mm;足背并联皮瓣的第1跖
目的 探讨应用第2掌背动脉穿支为蒂的逆行岛状皮瓣急诊修复手指指腹软组织缺损的临床效果. 方法 2007年3月至2012年6月,对23例手指指腹软组织缺损,急诊采用第2掌背动脉远端穿支为蒂逆行岛状皮瓣修复23例23指,示指17例,中指6例. 结果 术后23例皮瓣顺利成活.供区皮瓣在2.0～2.5 cm可直接缝合18例,其余5例植皮处理,切口均Ⅰ期愈合,供区植皮完全成活.术后20例获得随访,3例失访,
目的 探讨邻指指动脉Flow-through皮瓣桥接断指血运的临床应用价值. 方法 2008年5月至2010年7月,对7例外伤所致手指不全离断伤合并皮肤缺损的病例,一期手术采用邻指指动脉Flow-throug 皮瓣桥接断指血运.术后问卷调查患者对皮瓣外形满意度(％),检测皮瓣痛触觉、温度觉、两点辨别觉(mm),检测患指关节活动. 结果 7例皮瓣及断指均存活良好,供区植皮存活良好.随访1～3年,皮瓣
1981年Wigand[1]首次报道在鼻内镜下成功修补脑脊液鼻漏,许庚等[2]于1994年报道神经内镜下成功修补5例脑脊液鼻漏.我科自2010年10月至2013年10月应用该技术对15例脑脊液鼻漏进行了手术修补,报道如下.资料与方法一、临床资料本组男9例,女6例.年龄42 ～ 69岁.病因:鞍区手术后11例,外伤性2例,垂体瘤伽马刀治疗后2例,均经2～4周保守治疗无明显好转.均有不同程度经鼻或鼻咽
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