【摘 要】
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目的 了解呼吸干预在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的作用.方法 采用回顾性研究方法,分析2012年4月至2013年5月在北京大学人民医院住院的高血压合并OSAHS患者383例的病历资料,根据是否使用持续正压通气(CPAP)治疗将上述高血压合并OSAHS患者分为2组,CPAP治疗组(144例)及未经CPAP治疗的对照组(239例).对这些患者的临床特点、性别年龄分布及呼
【机 构】
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北京大学人民医院心脏中心,北京大学人民医院心脏中心
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目的 了解呼吸干预在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的作用.方法 采用回顾性研究方法,分析2012年4月至2013年5月在北京大学人民医院住院的高血压合并OSAHS患者383例的病历资料,根据是否使用持续正压通气(CPAP)治疗将上述高血压合并OSAHS患者分为2组,CPAP治疗组(144例)及未经CPAP治疗的对照组(239例).对这些患者的临床特点、性别年龄分布及呼吸干预治疗情况进行分析.结果 383例高血压合并OSAHS患者高血压的发病年龄低于普通人群,45岁以下诊断高血压病者达52.9％(203/383);所有患者中男306例,女77例,男女比例为3.97∶1.CPAP治疗组的患者治疗后收缩压、舒张压、体重指数明显下降,与对照组比较差异有统计学意义[(130.0±7.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(150.0±12.2) mmHg、(85.0±2.1)mmHg比(93.0±2.3) mmHg、(24.8 ±2.6) kg/m2比(26.9±2.7) kg/m2] (P＜0.05).睡眠呼吸暂停低通气指数、夜间最低血氧饱和度也较治疗前有明显改善[(3.5±1.2)比(48.5±10.6)、(89.5±5.2)％比(75.1±8.5)％](P＜0.01);部分患者降压药物减量或停用,仅用CPAP治疗就能维持正常血压.结论 睡眠呼吸暂停相关性高血压患者高血压的发病年龄趋于年轻.患者经CPAP治疗后,不但可改善睡眠呼吸障碍,还可以有效控制血压,提示对于高血压患者来说进行OSAHS的筛查十分必要,而CPAP的治疗对高血压合并OSAHS患者是一种行之有效的抗高血压治疗。
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