【摘 要】
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目的:由伤阴伤阳虽取决误治,变虚变实则缘于体质,探讨发汗后不同证候的辨证施治方法.方法:对《伤寒论》第62条、第63条、第64条、第65条、第66条、第68条、第70条进行分析.结
【机 构】
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河南中医学院,河南郑州,450046
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目的:由伤阴伤阳虽取决误治,变虚变实则缘于体质,探讨发汗后不同证候的辨证施治方法.方法:对《伤寒论》第62条、第63条、第64条、第65条、第66条、第68条、第70条进行分析.结果:同是失治或误治,一般情况下,伤阴伤阳或者伤气伤血,大多取决于误治方法；而变虚变实或者变寒变热,则取决于患者的体质,但最根本的是体质起决定作用.所以同是汗后,就会出现多种不同的变证.有汗后留邪,伤及气营,其证属虚,周身疼痛的,如桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证；有汗后变热,肺热炽盛,其证属实,喘而汗出的,如麻黄杏仁甘草石膏汤证；有汗后损伤心阳,心失所养,其证属虚,心悸不安的,如桂枝甘草汤证；有发汗损伤心阳,心阳不足,肾水上泛,其证虚实兼有,脐下悸动的,如茯苓桂枝甘草大枣汤证；有发汗后损伤脾阳,中焦气滞,其证虚实夹杂,腹部胀满的,如厚朴生姜半夏甘草人参汤证；有汗后伤及气血营卫,出现恶寒的芍药甘草附子汤证；还有汗后邪气化热,胃家热盛的调胃承气汤证.结论:伤寒误治后的救治仍旧是以辨证论治为准,决不可以误治的方法作为治疗的依据.
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