目的对比不同剂量舒芬太尼术后镇痛效果,分析药理学作用,总结临床应用经验。方法选取2013年9月~2015年12月我院胃肠外科手术的患者120例作为研究对象,分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,各30例,对照组给予芬太尼48μg/Kg,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别为舒芬太尼2.1μg/kg、2.4μg/kg、2.7μg/kg,持续2ml/h,0.5 mL,锁定时间15 mL,总药液120 mL,持续48 h,对比相关指标。结果低剂量组静息状态下VAS峰值排气时间低于对照组,中剂量组低于低剂量组,高剂量组低于中剂量组,低剂量组运动状态下VAS峰值、肌注曲马多剂量、镇痛泵按压次数低于对照组,中剂量组、高剂量组低于低剂量组,中剂量组、高剂量组2 h后镇静评分高于对照组、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);8h,中剂量组、高剂量组术后静息与运动状态下VAS达到峰值比率高于对照组、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);四组均未见严重不良反应,未见退出例,对照组出现呕吐2例、低剂量组出现1例。结论舒芬太尼镇痛效果呈现明显的剂量依赖,增加剂量还可加速镇痛,2.7μg/kg浓度是安全的。