【摘 要】
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目的 分析高通量血液透析治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)患者钙磷代谢及近期预后的影响.方法 选取2018年3月-2020年7月郑州市某医院收治的CRF患者79例为研究对象,按照治疗方法分为研究组(n=43)和对照组(n=36).研究组患者给予高通量血液透析治疗,对照组患者给予常规血液透析治疗,均持续治疗12周.比较2组患者的临床疗效、透析充分性[尿素清除指数(KT/V)、尿素时间平均浓度(TACurea)和标准蛋白质分解代谢率(nPCR)]及近期预后的效果,比较2组患者治疗前后钙磷代谢水平、甲状旁腺激素(P
【机 构】
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郑州大学附属郑州中心医院血液净化中心,郑州450000
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目的 分析高通量血液透析治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)患者钙磷代谢及近期预后的影响.方法 选取2018年3月-2020年7月郑州市某医院收治的CRF患者79例为研究对象,按照治疗方法分为研究组(n=43)和对照组(n=36).研究组患者给予高通量血液透析治疗,对照组患者给予常规血液透析治疗,均持续治疗12周.比较2组患者的临床疗效、透析充分性[尿素清除指数(KT/V)、尿素时间平均浓度(TACurea)和标准蛋白质分解代谢率(nPCR)]及近期预后的效果,比较2组患者治疗前后钙磷代谢水平、甲状旁腺激素(PTH)水平及肾功能指标[β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)]变化情况.结果 研究组患者的治疗总有效率为90.70％,高于对照组的72.22％,差异有统计学意义(x2 =4.587,P=0.032).治疗前,2组患者血钙、血磷及PTH水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者血钙水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血磷及PTH水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者β2-MG,SCR及BUN水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者β2-MG,SCR及BUN水平低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者TACurea比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但研究组患者nPCR低于对照组,KT/V高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者中,无皮肤瘙痒患者占比明显高于对照组,中度皮肤瘙痒患者占比明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).截至随访结束,研究组患者死亡率为13.95％;明显低于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量血液透析治疗可改善CRF患者残存肾功能,维持钙磷代谢平衡,改善患者近期预后,值得临床推广应用.
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