皮瓣缺血再灌注损伤相关细胞信号通路总结

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查阅万方数据库及Pubmed数据库2005至2017年间相关文献,中文关键词为"皮瓣缺血再灌注损伤,信号通路,凋亡,氧化应激,炎症反应,微循环,钙超载",英文关键词为"ischemia and reperfusion of skin flap,signal pathway,apoptosis,oxidative stress,inflammatory reaction,microcirculation,calcium overload",依据纳入排除标准选出35篇。最终选用36篇文献进行分析、总结皮瓣IR过程中相关的细胞信号通路。发现目前与缺血再灌注损伤的信号通路主要有:PI3K/Akt、Nrf2/Keap1-ARE、JAK/STAT、p38 MAPK/IKK/NF-κB、Toll4/NF-κB、PHD-HIF、Trx-1-ASK-MAPK、Trx-MKK4-NF-κB、FOXO-c AMP-PKA-CREB-PGC1α、ROS-ASK1-MKK4/MKK7-JNK、Wnt、c-Jun、PKC-ERKs、HIF-1α/VEGF、Akt/c-myc/VEGF等。可从IR发生、发展的一系列病理生理过程相关的信号转导通路层面出发,预防或减轻皮瓣IR,但IR是一个多因素、多信号调节的病理生理过程,仍存有许多疑问,未来对IR相关细胞信号通路更深入研究将为预防和减轻缺血再灌注提供新的靶点。
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