【摘 要】
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目的:评估度洛西汀联合碳酸锂缓释片治疗疗效不佳抑郁症患者的疗效和安全性.方法:根据DSM-5抑郁症诊断标准,本研究纳入了80例度洛西汀单药治疗4周后疗效不佳的门诊抑郁症患者
【机 构】
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上海市徐汇区精神卫生中心 200232
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目的:评估度洛西汀联合碳酸锂缓释片治疗疗效不佳抑郁症患者的疗效和安全性.方法:根据DSM-5抑郁症诊断标准,本研究纳入了80例度洛西汀单药治疗4周后疗效不佳的门诊抑郁症患者,随机分为两组,度洛西汀单药治疗为对照组,度洛西汀联合碳酸锂缓释片治疗为研究组,继续治疗4周,使用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-S)、健康状况调查问卷(SF-36)及蒙特利尔认知评估量表(MOCA)分别于分组后的基线及第4周末评估临床疗效;通过药物不良反应、实验室检查、心电图等评估治疗的安全性.结果:共75例完成了分组后的临床研究,脱落5例,分组治疗4周后,研究组有效率明显优于对照组(X2=6.04,P＜0.05);两组汉密尔顿抑郁量表17项(t=4.63,P＜0.01)、汉密尔顿焦虑量表(t=3.32,P＜0.01)、临床疗效总评量表(t=2.95,P＜0.01)、蒙特利尔认知评估量表(t=-3.50,P＜0.01)评分具有统计学差异,健康状况调查问卷(SF-36)量表中的躯体职能(PF)(t=-22.72,P＜0.01)、躯体健康问题导致的角色受限(RP)(t=-12.28,P＜0.01)生命活力(VT)(t=-5.26,P＜0.01)、社交功能(SF)(t=-3.28,P＜0.01)及情感问题所致的角色受限(RE)(t=-2.63,P＜0.05)的评分,两组间具有统计学差异;研究组体重增加高于对照组(X2=4.08,P＜0.05).结论:度洛西汀联合碳酸锂缓释片治疗疗效不佳的抑郁症,效果优于单用度洛西汀,安全可靠,但需要注意对体重的影响.
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