内科住院患者焦虑忧郁情绪分析及对策

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  【摘要】目的了解内科住院患者的心理焦虑忧郁的具体状况,分析产生这种情绪的原因,找出应对焦虑忧郁的方法。方法选取2012年3月——2013年3月来我科就诊的202名内科患者,通过查询记录和谈话访问的方式了解患者的心理状态。结果分析202名患者的心理状态数据,发现主要的心理问题有:忧郁,紧张,焦虑,绝望。结论患者住院期间由于身体状况,家庭负担,经济问题等产生不同的心理问题,但通过合适的心理治疗和疏导,可明显减少患者的担忧焦虑,促进患者的健康恢复。
  【关键词】住院患者;内科;心理;对策
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.308文章编号:1004-7484(2014)-05-2647-01随着现代生活的步伐加快,除了身体上的疾病,心理问题也成为人们不可避免的麻烦。特别是在内科的住院患者,由于内科疾病发病时间长,治疗耗时长,治疗费用也较高,给家庭和亲人都带来了较大压力,所以内科住院患者的心理问题尤为突出,可能产生悲观情绪,甚至绝望,这种心理状态严重影响患者病情的康复,严重者甚至产生自杀轻生等念头,若不加干预,后果严重[1]。本文选取2012年3月——2013年3月来我科就诊的202名内科患者,通过心理护理的方法辅助治疗,采取有针对性的科学护理方法,改善了患者的心理状态,促进了患者康复。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取2012年3月——2013年3月来我科就诊的202名内科患者作为研究对象,其中男患者104名,女性患者98名,初中以下学历患者62名,初中至高中学历90名,本科以上学历50名。患者年龄在46-75周岁,平均年龄60岁。病程最长者30年,最短者3个月。
  1.2方法本文采用的方法为谈话访问和问卷调查。首先,通过问卷形式调查患者基本心理情况,为保证可信度,问卷使用前进行过预调查。具体调查内容包括患者患病时间长短,患者服药史及现状,学历的高低,性别,年龄,目前心理状态,有无精神疾病史等。其次,患者对自己目前的心理状态进行自我评估,并且由主治医师和护理护士进行深入访问,更深层次的了解患者的心理状态,对于部分无法独立完成问卷的患者,由护士按照患者意愿帮助完成填写,本次调查共发放了202份问卷调查,均回收,回收率100%。
  1.3统计学分析所以收集的数据均录入SPSS数据库,采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理。
  2结果
  2.1通过对202名内科患者进行问卷调查和深入访问,总结数据,202名参与调查患者,无心理问题者为25人,所占比例12.38%。177人存在不同程度心理问题,所占比例为87.62%,其中160人为轻度心理障碍,所占比例90.39%,重度心理障碍者17例,所占比例9.61%,见表1。
  3讨论
  通过本文研究发现,内科疾病导致心理障碍的比例还是很大的,由于生病所带来的各种压力极易导致患者心理疾病的发生。一般患者一旦患有较严重一些的病症,其内心的心理应激和心理暗示往往会向着最坏方向发展,对病情也会产生不良影响,使疾病恶化。若患者产生了悲观消极的思想,势必会影响到精神面貌,不利于病情痊愈。临床观察表明,若患者采取积极的行为和具有良好的心态,坚定的相信疾病可以好转并痊愈,这种精神上的支撑,对于病情好转起正向作用。
  3.1病人生病住院后可能产生的心理情绪
  3.1.1焦虑患者因担忧疾病恶化,害怕自己不能痊愈或留有后遗症,担心经济问题等。
  3.1.2孤独患者尤其是传染病患者害怕健康人,尤其是家人不理睬自己。疾病痊愈患者所受到的关心和关注会减少,与得病很多人围着自己相比会有巨大落差。瘫痪等长期慢性病患者,因家人疲惫不堪,孤独感加重。
  3.1.3多疑怕自己病严重,而别人不告诉自己。或者认为自己病重,怕不给自己治疗,或不舍得花钱治疗等等。
  3.1.4绝望患者对自己的好转无信心,认为自己治不好,导致绝望,甚至轻生[2]。
  3.2护理方法
  3.2.1护理人员与患者之间的关系对疾病的发展方向有着巨大影响,因此护理人员应与病人建立良好的医患关系,做到充分尊重病人,了解并满足患者需要。
  3.2.2家属的支持和与医护人员的配合,会给疾病痊愈带来有利环境。家属注意合理安排好病人的作息制度和饮食习慣,有利于疾病康复。
  3.2.3引导病人以正确的态度对待所患疾病,保持良好的心态,不要有多余的顾虑,积极配合治疗和护理。适当安排适合不同患者的活动,可以提高积极情绪,消除顾虑和紧张[3]。
  总之,在做病人的心理护理过程中,要始终贯穿调整病人的情绪这个不可忽视的因素。有些疾病,情绪改善了可以不药而愈。
  参考文献
  [1]董冬梅.心内科患者常见的心理问题与护理对策[J]长江大学学报,2009,6(2):55-56.
  [2]吴丽虹.心内科的临床护理体会[J]中国民族民间医药,2009,13(1):130-132.
  [3]李建明,李妲,张素英.综合医院内科住院病人焦虑抑郁状况研究[J].中国健康心理学杂志,2010,18(3):257-260.
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