【摘 要】
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目的 探讨双胎妊娠一胎宫内死亡的原因及对母亲和存活胎儿的影响.方法 回顾性分析2002年6月～2008年12月北京妇产医院双胎妊娠一胎宫内死亡的病例共25例.结果 双胎一胎宫内死亡
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目的 探讨双胎妊娠一胎宫内死亡的原因及对母亲和存活胎儿的影响.方法 回顾性分析2002年6月～2008年12月北京妇产医院双胎妊娠一胎宫内死亡的病例共25例.结果 双胎一胎宫内死亡发生率为1.7%,其中,双卵双胎9例,单卵双胎16例.28周前发现一胎宫内死亡者7例,平均期待治疗78.1天,平均分娩孕周为32.6周(23～39周);28周后发现一胎宫内死亡者18例,平均期待治疗12.7天,平均分娩孕周为34.2周(32～39周).有关胎儿死因,脐带胎盘因素8例,占32%;双胎输血综合征6例,占24%;妊娠并发先兆子痫6例,占24%;胎膜早破,5例(但不能确定此种并发症为胎死宫内直接原因);胎儿畸形3例占12%;不明原因5例,占20%.结论 脐带胎盘异常是导致双胎一胎死宫内的重要原因;双胎输血综合征也是另一重要原因.双胎妊娠一胎死宫内后对母体的凝血功能影响不大,可采取期待治疗.
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