研究伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(benign epilepsy children with centrotemporal spikes,BECT)患儿的生态学执行功能损害情况及影响因素。
方法运用执行功能行为评定量表(behavior rating inventory of executive function,BRIEF)父母版问卷对50名BECT患儿(BECT组)和性别、年龄、受教育年限等与之匹配的正常儿童(对照组)分别进行执行功能评估,比较两组儿童生态学执行功能的差异。
结果(1)BECT患儿BRIEF量表总分(global executive composite,GEC)及行为管理指数(behavioral regulation index,BRI)、元认知指数(metacognition index,MI)两个维度得分[分别为(51.64±10.30)分、(49.02±8.98)分、(52.78±10.92)分]均明显高于对照组[分别为(45.70±6.55)分、(44.96±5.35)分、(46.72±6.96)分],差异有统计学意义(t=3.440,2.747,3.309,均P<0.05)。其中抑制因子、任务启动、和工作记忆评分[分别为(49.90±10.62)分、(51.76±11.90)分、(55.58±10.95)分]也高于对照组[分别为(44.94±6.05)分、(43.74±7.63)分、(47.54±7.15)分,t=2.870,4.014,4.345,均P<0.05];(2)病情控制与否对抑制(β=-8.926,P=0.002)、BRI(β=-5.422,P=0.025)、工作记忆(β=-4.980,P=0.008)、MI(β=-4.962,P=0.034)、量表总分(β=-6.164,P=0.004)有负向预测作用;发作次数对BRI(β=2.555,P=0.002)、任务启动(β=7.471,P<0.01)、工作记忆(β=5.384,P<0.01)、MI(β=4.726,P<0.01)、量表总分(β=4.221,P<0.01)有正向预测作用。
结论BECT患儿存在生态学执行功能的障碍,患儿癫痫发作次数、病情控制与否是其生态学执行功能的主要影响因素。