DWI多种模型在肝纤维化诊断中的价值评价

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目的探讨DWI单指数模型、双指数模型、拉伸指数模型在肝纤维化诊断中的应用价值。方法对2014年6月—2016年5月河南省人民医院收治的52例慢性乙型肝炎患者(肝纤维化组)和30例正常健康志愿者(对照组)均常规MRI及多b值DWI序列检查。测量单指数模型参数(ADCst)、双指数模型参数[即真实扩散系数(Dt)]、假性扩散系数(Dp)、灌注相关体积分数(f)、拉伸指数模型参数[即扩散分布指数(DDC)]、扩散异质性指数(α)。统计学方法采用Mann-Whitney U检验、Wilcoxon符号秩和检验及ROC曲线。结果肝纤维化组和正常对照组肝脏的ADCst、Dt、f、DDC值差异均有统计学意义(P均<0.001),肝纤维化组肝脏的ADCst、Dt、f、DDC值均低于正常对照组;肝纤维化组和正常对照组肝脏的Dt值明显低于各自的ADCst值,差异有统计学意义(P<0.01)。在诊断肝纤维化时,ADCst、Dt、f、DDC的ROC曲线下面积由大到小依次为Dt(0.826),DDC(0.812),f(0.783),ADCst(0.774)。结论 DWI单指数模型、双指数模型以及拉伸指数模型均有助于肝纤维化的诊断。
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